Введение
Заболевания волос и кожи головы (трихопатии) встречаются у 60–70% населения, снижая качество жизни граждан. Традиционный подход часто инициируется на поздних стадиях, что требует смещения фокуса на доклинический этап. Важная роль в превентивной медицине принадлежит медицинским сестрам.
Цель: обосновать и внедрить модель трехэтапного скрининга и профилактики трихопатий на базе работы сестринского персонала в МВШ (институт) РГСУ и первичном звене здравоохранения.
Материал и методы
Проведен анализ научно-методической литературы по этиопатогенезу алопеций и себорейного дерматита. На основе полученных данных спроектирована превентивная модель, адаптированная под деятельность медицинских сестер амбулаторно-поликлинических учреждений и школ здоровья.
Результаты
Разработан трехнедельный (трехуровневый) алгоритм ранней диагностики. Первый (скрининговый) этап полностью закреплен за медицинской сестрой. Она проводит стандартизированное анкетирование пациентов с помощью карты-опросника, включающей 9 ключевых маркеров. При обнаружении клинических триад (например, «выпадение волос – утомляемость – ломкость ногтей») или факторов риска медсестра осуществляет маршрутизацию пациента к врачу-дерматовенерологу (второй уровень) и на лабораторный контроль (третий уровень). В рамках школ здоровья медсестра проводит консультирование по модификации образа жизни, профилактике нутритивных дефицитов и организации дифференцированного ухода за кожей головы. Также сестринский персонал реализует протокол проведения низкоинтенсивной лазерной терапии по назначениям врача.
Выводы
Внедрение сестринского скрининга и работы школ здоровья позволяет своевременно выявлять группы риска, оптимизировать маршрутизацию пациентов и предотвращать развитие запущенных форм патологий кожи головы.