Динамическая магнитотерапия в комплексном лечении флегмон челюстно-лицевой области

Шихов М.Ю.

Научный руководитель: ассистент Ноздрачёв В.Г.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

В последние десятилетия отмечается рост числа больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. Это создает необходимость поиска новых методов лечения при данной патологии.

Под нашим наблюдением находилось 60 пациентов с флегмонами челюстно-лицевой области, комплексное лечение которых проводилось с использованием бегущего импульсного магнитного поля (БИМП) аппарата «АМО-АТОС-Э». Группу сравнения составили 30 больных, которым проводилось традиционная физиотерапия - воздействие аппарата УВЧ-80. Контрольная группа включала 20 практически здоровых людей. Возраст обследуемых был в пределах от 22 до 48 лет. С помощью тест системы «Вектор-Бест», определялся уровень сывороточного интерлейкина-4, γ-интерферона и фактора некроза опухоли – ά. Забор крови для исследования осуществлялся сразу после операции и через 7 дней.

При исследовании цитокинового профиля было выявлено, что в контрольной группе показатели баланса цитокинов соответствуют нормам у здоровых людей. У пациентов с флегмонами, которым проводилось традиционное лечение, уровень противовоспалительного ИЛ-4 на момент оперативного вмешательства был выше, чем в контрольной группе, что свидетельствует об одновременном запуске воспалительного процесса и механизмов репарации в момент пика заболевания. После стандартного лечения уровень ИЛ-4 увеличился, что говорит об активации противовоспалительного звена иммунитета. Уровень γ-ИНФ у пациентов группы сравнения до лечения превосходил средние значения данного показателя в контрольной группе, а после стандартного лечения снизился, что свидетельствует о переходе от альтеративных и экссудативных процессов к повышению активности противовоспалительного звена и началу процессов репарации. Уровень ФНО-ά в группе сравнения после стандартного лечения увеличился, что позволяет предположить у больных на фоне улучшения общего состояния, скрыто протекающие иммунопатологические процессы. У больных, которые помимо стандартного лечения получали БИМП, уровни ИЛ-4,  γ-ИНФ и ФНО-ά изменялись аналогично, но с большей амплитудой, что свидетельствует о благотворном и стимулирующем действии БИМП на организм.

Таким образом, применение аппарата «АМО-АТОС-Э» в лечении флегмон челюстно-лицевой области повышает противовоспалительное звено иммунитета и позволяет ускорить процесс выздоровления.