Самостигматизация у больных шизофренией

Панова К. В.

Научный руководитель: к.м.н., доцент Абросимова Ю.С.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии

            Необходимость социализации пациентов, страдающих психическим расстройством являются важной предпосылкой для изучения вопросов самостигматизации у этого контингента больных. Понятие самостигматизации было введено В.Link. В настоящее время самостигматизация определяется как совокупность реакций пациента на проявления психической болезни и статус психически больного в обществе (Михайлова И.И., 2005). Целью изучения различных вариантов самостигматизации было обследовано 30 пациентов 20 и 21 психиатрического отделения 2 ГКБ им. В.И.Разумовского. У всех больных в соответствии с диагностическими критериями МКБ-10 была диагностирована шизофрения. Средний возраст обследованных составил 36+1,08 лет (от 16 до 66 лет), больше половины из них - женщины (54,5%), мужчины составили 45,5%. Заболевание у обследованных имело приступообразно-погредиентное (30% обследованных) или непрерывно-прогредиентное (70% об) течением. Была произведена оценка психического статуса. В исследовании использовалась методика ТОБОЛ и применялся опросник самостигматизации, разработанный в НЦПЗ РАМН.

Результаты исследования. У части обследованных была выявлена низкая самооценка пациентов, их представление о собственной несостоятельности в межличностных отношениях и собственной измененности в виде зависимости, неуверенности в себе. Другой вариант самостигматизации заключался с самоидентификацией пациентов с категорией душевнобольных в эмоциональной сфере. Пациенты предполагают, что окружающие будут ограничивать его в этих сферах, относиться к нему так же, как, по его мнению, они относятся к психически больным в целом. Этот вариант самостигматизации отражает дистанцированность больного от его микросоциального окружения. Также был выявлен вариант с заведомо ожидаемым предвзятым отношением к больным окружающих по факту заболевания и их контроль над больным в различных сферах деятельности.

Вывод. Самостигматизация при шизофрении неоднородна, определяется психическим статусом и, в меньшей степени, личностными особенностями больных.