.
Одним из приоритетов государственной политики в настоящее время является сохранение иукрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и повышения доступности и качества медицинской помощи. Предоставление определенного объема качественной медицинской помощи регламентируется стандартами и порядками оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями органов кровообращения.
Цель исследования–оценить уровень использования стандартов оказания медицинской помощи больным с заболеваниями органов кровообращения и причины их невыполнения.
Методы и материалы исследования
Для достижения поставленной цели разработана оригинальная анкета анонимного анкетирования руководителей медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с заболеваниями органов кровообращения на различных уровнях ее оказания. В работе использовалисьстатистический, математический, аналитический методы.Проведено анкетирование 129 респондентов, занимающих руководящие должности, из них главные врачи центральных районных больниц (ЦРБ) составили 19,4% всей выборки, главные врачи городских больниц -12%, главные врачи областных и федеральных клиник – 3,1%, заместители главных врачей – 68,2%.
Результаты исследования
По мнению руководителейв полном объеме стандарты медицинской помощи выполняются только в 12,4% случаев. Основными причинами невыполнения стандартов респонденты считают отсутствие специалистов (53,5%), необходимой аппаратуры –24,8%, отсутствие лекарственных препаратов – 15,5%. 6,2% руководителей считают, что нет необходимости выполнять стандарты в полном объеме.
При изучении мнения руководителей в отношении объема исследования, представленного в стандартах, 64% опрошенных считают перечень обследований соответствующим современным представлениям, 25% респондентов считают, что перечень обследований завышен, 11% опрошенных не дали ответа на этот вопрос.
Мнения руководителей об объеме лечения также разделились: более половины опрошенных (70%) считают, что объемы медикаментозной терапии и перечень методов лечения соответствует современным требованиям лечения вышеуказанной категории больных, 10,8% респондентов считают перечень методов лечения в стандартах завышенным, 3% врачей считают, что объем медикаментозной терапии в стандартах занижен.
Тем не менее, 46% руководителей считают, что стандарты в изменении не нуждаются; 40% опрошенных считают, что объем лечебных и диагностических компонентов в стандартах необходимо уменьшить; 5% респондентов считают, что стандарты надо расширить. Не имеют определенного мнения по поводу изменения стандартов 8,5% главных врачей и их заместителей..
При изучении мнения руководителей ЛПУ о необходимости приведения финансового обеспечения лечебно-диагностических объемов в стандартах в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи пациентам с заболеваниями системы кровообращениявыявлено, что 90% опрошенных считает необходимым решение вопроса о финансовом обеспечении объемов обследования и лечения в стандартах в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий.
Выводы
Основными причинами невыполнения стандартов руководители медицинских организаций,оказывающих медицинскую помощь пациентам с заболеваниями органов кровообращения на различных уровнях ее оказаниясчитают отсутствие специалистов (53,5%), необходимой аппаратуры – 24,8%, отсутствие лекарственных препаратов – 15,5%.
Основная часть опрошенных (90%)считает необходимым решение вопроса приведения финансового обеспечения лечебно-диагностических объемов в стандартах в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи пациентам с заболеваниями системы кровообращения.
нет