Skip to Content

Возможности эндоскопической ретроградной холецисто‐холангио‐панкреатографии при холелитиазе

ID: 2013-11-24-T-3062
Тезис
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского

Возможности ЭРХПГ при холелитиазе

Николенко О.А., Евдокимова К.А., Клименко Г.А.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России

Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии

   Эндоскопическая ретроградная холецисто-холангио-панкреатографии (ЭРХПГ) является основным методом диагностической и интервенционной радиологии при различных заболеваниях желчных протоков.

   Цель работы. Определение информативности метода ЭРХПГ в диагностике холелитиаза и эффективности их экстракции.

   Материал исследования – 23 пациента, находившихся на лечении в хирургическом отделении КБ №3 СГМУ им. С.Р. Миротворцева с признаками механической желтухи. Возраст пациентов - от 40 до 80 лет, среди них 8 мужчин и 15 женщин.

   Методы исследования. Всем пациентам проводились: трансабдоминальное ультразвуковое исследование (ТА УЗИ) на аппарате «Alloka-500», рентгенологические исследования - ЭРХПГ с использованием дуоденоскопа «Olympus» TJF-30, катетера PR-4а, папиллотомов, корзины для экстракции конкрементов, урографина 76% и рентгеноскопия желудка на цифровом аппарате «ДХ-90» (Франция). Критерием точности диагностических методов послужили в 15 случаях  папиллосфинктеротомия (ПСТ), в остальных 8 случаях  полостные операции (холецистэктомия с наложением холедохо-дуодено-анастомоза и др.).

   Результаты. При ЭРХПГ из 23 пациентов выявлялись конкременты желчного протока у 16 пациентов, стриктура холедоха у 6 пациентов, отсутствие патологических изменений у 1 пациента. Одиночные и множественные конкременты в желчном протоке выявлялись почти одинаково часто. Конкременты желчных протоков и желчного пузыря выявлялись у пациентов только старше 40 лет, при этом у женщин почти в 2 раза чаще. Стриктура желчного протока выявлялась у пациентов после 60 лет, у женщин в 2 раза чаще.

   Выводы. ЭРХПГ является основным диагностическим методом, позволяющим выявить конкременты в желчных путях, установить локализацию, количество, характер, а также удалить их из желчных протоков без полостной операции. 

Ключевые слова

Возможности ЭРХПГ при холелитиазе
2
Ваша оценка: Нет Средняя: 2 (4 голоса)



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика