Skip to Content

Информативность рентгенологического метода в контроле динамики течения пневмонии у ВИЧ-инфицированных

ID: 2013-11-8-T-3134
Тезис
студентка 9 группы, 5 курса, педиатрического факультета ГБОУ ВПО Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кондратьева Е.В., Кондратьева Е.Г.

Научный руководитель: к.м.н., доцент Илясова Е.Б.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии

Введение.

Пневмония различной этиологии – наиболее часто встречающаяся оппортунистическая инфекция дыхательных путей у ВИЧ-инфицированных. 

Цель исследования.

Оценить степень информативности рентгенологического метода в контроле динамики течения пневмонии у ВИЧ-инфицированных.


Материалы и методы.

В  исследование были включены 7 пациентов, находившихся на обследовании и лечении в МУЗ «ГБ №2» г.Энгельса по поводу пневмонии, развившейся на фоне лабораторно подтверждённой ВИЧ-инфекции. Для удобства оценки результатов  исследования все пациенты были разделены на 2 возрастные группы.  Первая - от 25 до 34 лет (3 пациента) и вторая - от 35 до 45 лет (4 пациента). Проведён анализ рентгенограмм грудной полости в прямой и боковой проекции, произведённых на аппарате «УниКоРД-МТ-3».

Результаты.

При анализе рентгенограмм у всех пациентов до начала неспецифической антибактериальной терапии (далее – АБ терапии) были выявлены рентгенологические признаки, характерные для острой интерстициальной пневмонии. У всех пациентов первой возрастной группы при этом отмечались изменения, соответствующие двусторонней полисегментарной пневмонии. В ходе контроля динамики течения пневмонии на фоне АБ терапии у всех пациентов первой возрастной группы отмечалось разрешение инфильтратов с образованием грубых фиброзных изменений по всем лёгочным полям на сроке от 20 до 30 суток от начала терапии. У одного пациента второй возрастной группы рентгенологическая картина левосторонней нижнедолевой пневмонии сменилась образованием абсцесса в нижней доле левого лёгкого на 9 сутки от начала АБ терапии.  У одного пациента второй возрастной группы на 4 сутки от начала АБ  отмечалось образование абсцесса в верхней доле правого лёгкого на фоне предшествующей правосторонней верхнедолевой пневмонии. Клиническая картина абсцесса у обоих пациентов при этом отсутствовала. У одного пациента второй возрастной группы картина двусторонней полисегментрной пневмонии осложнилась пневматораксом справа на 4 сутки от начала АБ терапии. Один пациент второй возрастной группы с рентгенологической картиной двусторонней нижнедолевой пневмонии умер на 2 сутки от начала АБ терапии.

Выводы.

Рентгенологический метод является информативным в выявлении пневмонии и контроле ее динамики и позволяет выявить у ВИЧ-инфицированных наличие осложнений и угрожающих жизни состояний, не сопровождающихся характерной для данных осложнений клинической картиной.

Ключевые слова

ВИЧ, пневмония, осложнения
5
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (1 голос)



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика