Особенности течения пигментной крапивницы у детей

Спирина В.Г., Мащенко Ю.В.

Научный руководитель: к.м.н., ассистент кафедры Игонина И.А.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра кожных и венерических болезней

Особенности течения пигментной крапивницы у детей

Спирина В.Г., Мащенко Ю.В.

Научный руководитель: к.м.н., ассистент кафедры Игонина И.А.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра кожных и венерических болезней

Мастоцитоз — это группа заболеваний, обусловленных накоплением и пролиферацией тучных клеток в тканях.

Мастоцитоз — довольно редкая болезнь. В РФ на 1000 пациентов приходится 0,12–1 случая. Знание проявлений мастоцитоза и тактики ведения таких пациентов помогает предотвратить возможные серьезные осложнения, которые могут сопровождать не только злокачественно протекающие, но и доброкачественные формы заболевания.

 Выделяют следующие формы (ВОЗ 2001г):

1.Кожный мастоцитоз

2.Индолентный системный мастоцитоз (СМ)

3.СМ, ассоциированный с гематологическими заболеваниями

4.Агрессивный СМ

5.Лейкемия тучных клеток

6.Саркома тучных клеток

7.Внекожная мастоцитома

У детей, как правило, диагноз ставят на основании клинической картины, т.к. кожный мастоцитоз у них обычно проходит самопроизвольно. Учитывая, что речь идет о пролиферативном заболевании гематологической природы, всегда лучше провести гистологическое  исследование биоптата.

Цель исследования: Изучение клинических проявлений мастоцитоза у детей.

Материалы и методы исследования: под нашим наблюдением находился мальчик 3 лет, впервые поступивший на лечение в ККБ СГМУ с диагнозом: Мастоцитоз. Из анамнеза известно: заболевание дебютировало в возрасте 2 месяцев с появления розовых, зудящих, пятен. В последующем высыпания появлялись неоднократно, после применения жаропонижающих препаратов или спонтанно.

Объективно: на коже туловища и конечностей имеется множество желто-розовых, уртикарных, зудящих пятен, папул, положительный симптом Унны-Дарье. В стационаре получал гипосенсибилизирующую терапию, топические стероиды. По окончанию лечения на месте разрешившихся элементов остались очаги гиперпигментации.

Выводы: Несмотря на то, что обычно у детей мастоцитоз ограничивается поражением кожи, необходимо исследовать уровень триптазы в крови, регулярно проводить УЗИ печени и селезенки, при необходимости провести исследование костного мозга.