Особенности течения многоформной экссудативной эритемы в старческом возрасте
Талалайко О.С., Власова Д.В.
Научный руководитель: к.м.н, ассистент Игонина И.А.
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра кожных и венерических болезней
Особенности течения многоформной экссудативной эритемы в старческом возрасте
Талалайко О.С., Власова Д.В.
Научный руководитель: к.м.н, ассистент Игонина И.А.
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра кожных и венерических болезней
Особенности течения многоформной экссудативной эритемы в старческом возрасте
Талалайко О.С., Власова Д.О.
Научный руководитель: к.м.н, ассистент Игонина И.А.
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра кожных и венерических болезней
Многоформная экссудативная эритема (МЭЭ) — острое, нередко рецидивирующее заболевание кожи и слизистых (О. Л. Иванов, 1997). Этиологические факторы МЭЭ разнообразны. У пациентов с этим диагнозом имеется пусковой фактор, «включающий» механизм иммунной реакции гиперчувствительности. Пусковые факторы делят на две группы: аллергены медикаментозной, пищевой и т. д. природы, вызывающие токсико-аллергическую разновидность дерматоза, и инфекционные — вирусы, бактерии, простейшие, которые становятся причиной инфекционно-аллергической формы МЭЭ. Заболевание чаще встречается у лиц моложе 20 лет, гораздо реже у лиц старшего возраста.
Цель исследования: описание клинического случая МЭЭ в возрасте старше 90 лет.
Под нашим наблюдением пациентка в возрасте 91 года, которая обратилась в стационар с жалобами на зуд, жжение в области очагов поражения на коже туловища и конечностей. Дебют заболевания 3 недели назад, когда в области левой щеки появился зудящий очаг эритемы. Амбулаторно получала цефазолин в/м 3 р/сут, хлоропирамин внутрь с некоторым улучшением. Через неделю процесс распространился на кожу туловища. Амбулаторно был введен раствор бетаметазона дипропионат 4мл в/м-без эффекта. При поступлении в стационар объективно: в области груди, плеч, предплечий, кистей, голеней – симметричные диффузные очаги эритемы с цианотиным оттенком, четкими границами, размерами до 30-45 см, на этом фоне определяются буллёзные элементы, множественные эрозии с серозными и серозно-геморрагическими корками, по периферии эрозий – обрывки эпидермиса, на коже кистей – обильное крупно- и мелкопластинчатое шелушение. В области спины, живота, бедер – множественные пятнисто-папулёзные эффлоресценции ярко-розового цвета с цианотичным оттенком.
Выставлен диагноз: Многоформная экссудативная эритема.
Вывод: Многоформная экссудативная эритема в старческом возрасте может проявляться яркой клинической симптоматикой.