Эффективность лечения пародонтита у пациентов с сахарным диабетом и разной комплаентностью

Бармашева А.А., Сагайдак А.И., Посохова Э.В., Хамроева А.А.

Научные руководители: д.м.н., проф. Орехова Л.Ю., к.м.н., асс. Мусаева Р.С.

ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. И.П.Павлова» Минздрава России

Кафедра терапевтической стоматологии

Актуальность. Пациенты с сахарным диабетом (СД) характеризуются низкой комплаентностью (К). Влияние К на результаты консервативного лечения хронического пародонтита (ХП) не изучено.

Цель. Выявить ассоциативную взаимосвязь между результатами консервативного лечения ХП, качеством жизни (КЖ) и комплаентностью пациентов с СД 2 типа.

Материалы и методы. Проведено обследование 21 пациента с СД 2 типа (54-71 года), поделенных на 2 группы на основании результатов теста Давыдова: 1 группа – пациенты с положительной К (n=9); 2 группа – с отрицательной К (n=12). Пациентам определяли гигиенические и пародонтологические индексы, концентрацию глюкозы в слюне, проводили ортопантомографию, рН-метрию, ультразвуковую допплерографию сосудов пародонта, анкетирование опросником OHIP-49. Повторный осмотр после консервативного лечения ХП проводили через 4 недели.

Результаты. Значения индексов были выше в 1 группе (OHI-S=1,5vs1,7; PMA=26%vs29%; SBI=0,9vs1,3; CPI=2,3vs2,0). У всех пациентов был высокий показатель КЖ (83%vs85%). После лечения значения индексов в группах нормализовались (OHI-S=0,7vs1,0; PMA=11%vs17%; SBI=0,4vs0,6; CPI=1,74vs1,53). Cредние значения скоростей кровотока сосудов пародонта увеличились в обеих группах на 10-20%. Лечение не повлияло на pH слюны пациентов (6,3vs6,5) и концентрацию глюкозы в их слюне (0,51vs0,34 мл/мл).

Выводы. У пациентов с СД 2 типа и положительной К гигиена полости рта лучше, а степень воспаления пародонта меньше, чем у пациентов с отрицательной К. Комплаентность пациентов с СД не влияет на эффективность консервативного лечения ХП на ранних сроках наблюдения. Обследованные пациенты с СД отличаются высоким показателем КЖ вне зависимости от их К.