Skip to Content

Неврологические осложнения острых респираторных вирусных инфекций

ID: 2014-05-23-T-3485
Тезис
ГБОУ ВПО "Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского" Минздрава России

Актуальность. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) - группа воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются пневмотропные вирусы. Клиническая картина ОРВИ часто осложняется вовлечением в патологческий процесс нервной системы (НС). Этот аспект является редким и малоизученным вопросов.

Цель -  изучить особенности поражения НС у детей с ОРВИ.

Материалы и методы. Было обследовано 50 детей с диагнозом ОРВИ в возрасте от 3 месяцев до 6,7 лет. Этиологический диагноз был расшифрован у 20% детей. У 5 пациентов ОРВИ протекало с легочными осложнениями. Ацетонемический синдром (АС) установлен у 12% больных. 12 пациентов имели отягощение неврологического анамнеза в виде: перинатальной патологии НС (14%), детского церебрального паралича (2%), идиопатической эпилепсии (ИЭ) (2%). У мамы 1 ребенка в детстве   отмечались фибрильные судороги (ФС).

Результаты. В 42% случаев у пациентов развивалась энцефалическая реакция (ЭР) в виде ФС (30%) и психо-моторного возбуждения (ПМВ) (12%). Средний возраст пациентов с ФС составил 1,5±1,7 года, для детей с ПМВ этот показатель составил 4,0±2,1 года. У 75% наблюдаемых с судорожной реакцией отмечался гектический вариант лихорадки. В 2 наблюдениях (4%) развился менингит и у одного пациента (2%) менингоэнцефалит. Афибрильные судороги (АФС) наблюдались у 1 пациента с ИЭ.

При этом 68% детей с неврологическими осложнениями ОРВИ имели ту или иную компрометированность НС -  отягощением неврологического анамнеза (11 человек), осложнения основного заболевания в виде присоединения бронхита и пневмонии (3 наблюдения) и АС (3 ребенка).

Выводы. НС часто вовлекается в патологический процесс у детей с ОРВИ. Чаще всего встречаются ЭР в виде ФС у детей до 2 лет с гектическим типом лихорадки. У детей с наличием стойкого органического поражения нервной системы ОРВИ может спровоцировать развитие АФС. Повреждение нервной системы при ОРВИ зависит от компроментированности НС до эпизода болезни и от тяжести течения самой инфекции.

Ключевые слова

ОРВИ, энцефалическая реакция, фибрилльные судороги
0
Ваша оценка: Нет



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика