Skip to Content

Основные направления первичной профилактики злокачественных новообразований СОПР и красной каймы губ

ID: 2014-05-5-A-3546
Оригинальная статья
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ Кафедра терапевтической стоматологии

Резюме

В статье отражены основные направления первичной профилактики злокачественных новообразований СОПР и красной каймы губ,а также тактика врача-стоматолога на терапевтическом приеме.

Ключевые слова

первичная профилактика,злокачественные новообразования,СОПР.

Введение

Первичная профилактика - система регламентированных государством социально-гигиенических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения злокачественных новообразований и предшествующих им предопухолевых состояний, устранение неблагоприятных факторов окружающей среды, а также повышение неспецифической резистентности организма. Первичная профилактика должна проводиться в течение всей жизни пациента.

Цель

Целью является определение роли практикующих врачей-стоматологов в профилактике и диагностике опухолей СОПР и красной каймы губ.

Материал и методы

Первичная профилактика проводится по пяти основным направлениям:

1. Онкогигиеническая профилактика: выявление и устранение воздействия на человека канцерогенных факторов окружающей среды, коррекция образа жизни.

2. Биохимическая профилактика (химиопрофилактика): биохимический мониторинг действия канцерогенов на организм человека.

3. Медикогенетическая профилактика: выявление семей с наследственными опухолевыми заболеваниями,  лиц с хромосомной нестабильностью.

4.  Иммунобиологическая профилактика: выявление лиц с нарушениями иммунного статуса, проведение мероприятий по их коррекции, вакцинопрофилактика.

5. Эндокринно-возрастная профилактика: выявление дисгормональных состояний и возрастных нарушений гомеостаза, проведение мероприятий по их коррекции.

 Тактика врача-стоматолога, выявившего заболевание СОПР языка и губ.

1.   При подозрении на наличие у больного злокачественного опухолевого роста, его следует безотлагательно направить на консультацию к онкологу или в региональный медицинский центр, где осуществляется обследование и лечение больных со злокачественными новообразованиями челюстно-лицевой локализации.

2.   При выявлении предопухолевых заболеваний СОПР тактика стоматолога зависит от характера патологического процесса, степени малигнизации и заключается в следующем:

◦     при наличии язвенного процесса СОПР, связанного с острой или хронической травмой необходимо, в первую очередь, устранить этиологический фактор и назначить местную терапию. Если после проведения адекватной терапии в течение 7-10 дней нет положительной динамики, необходимо провести дополнительные методы обследования, используя консультации смежных специалистов;

◦     при наличии у больного предопухолевого заболевание СОПР с высокой частотой озлокачествления необходимо направить пациента на хирургическое лечение с последующим диспансерным наблюдением;

◦     при выявлении у больного  предопухолевого заболевания с низкой степенью малигнизации необходимо провести соответствующее лечении и убедить пациента в необходимости регулярного профилактического осмотра;

◦     при  наличии у пациента вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, психотропными препаратами, плохой гигиенический уход за полостью рта) задача стоматолога  - мотивировать пациента к отказу от вредных привычек, устранить очаги хронической одонтогенной инфекции, информировать о необходимости регулярных профилактических осмотров для своевременного выявления и лечения предопухолевых заболеваний.

Результаты

Наиболее эффективными методами своевременного выявления злокачественных новообразований СОПР является диспансерное наблюдение больных, проведение мероприятий, направленных на повышение медико-гигиенической грамотности населения, онкологической настороженности, на устранение воздействия факторов канцерогенеза, раннее выявление и лечение предопухолевых состояний.

Обсуждение

В ходе изучения причин возникновения злокачественных  новообразований СОПР были выделены наиболее приоритетные направления профилактических мероприятий:

1.Борьба с табакокурением;

2.Рационализация питания;

3.Повышение физической активности, борьба с лишним весом;

4.Уменьшение воздействия канцерогенных химических и физических факторов производственного и бытового характера;

5.Устранение и уменьшение воздействия инфекционных канцерогенных факторов.

Заключение

Роль  практикующих врачей-стоматологов в реализации программы первичной профилактики злокачественных новообразований СОПР и красной каймы губ заключается в следующем:

1.  Информирование населения (пациентов) о возможности возникновения опухолевых заболеваний СОПР, о ранних симптомах заболеваний и необходимости неотложного обращения к врачу при их появлении.

2.  Участие стоматологов в пропаганде среди населения (пациентов) здорового образа жизни, отказа от вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя, других психотропных средств.

3.  Устранение неблагоприятного влияния на иммунную систему хронической очаговой инфекции путем профилактики и лечения кариеса, заболеваний пародонта.

4.  Устранение или ослабление влияния факторов канцерогенеза на слизистую оболочку полости рта, языка, губ.

5.  Выявление и устранение предопухолевых заболеваний слизистой оболочки полости рта, языка и губ.

6.  Выявление и диспансеризация пациентов с повышенным риском возникновения опухолевых заболеваний.

Литература

  1. Кузьмина Э.М. с соавт. «Профилактика стоматологических заболеваний», М.,1997, 136 с.
  2. Филюрин М.Д. Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ. – Новоси бирск, 1997.
  3. Соловьев М.М. Онкологические аспекты в стоматологии. – М.: Медицина, 1983.
  4. Трезубов В.Н., Мишнев Л.М., Соловьев М.М., Краснослободцева О.А. Диагностика в амбулаторной стоматологии (Учебное пособие). – СПб.: СпецЛит, 2000.
  5.  Денисов И.Н., Иванов А.И., Алейникова Л. И., Сотскова Т.В., Ким Т.В., Миронова И.В. О профессиональной компетентности врача общей практики и семейного врача//Сб. Реформы здравоохранения и задачи медицинского образования. - М., ММА им. И.М. Сеченова, 1992. - С. 22-26.   
5
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (2 голоса)



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика