Аффективные нарушения у больных эпилепсией в рамках фармакотерапевтического процесса
Мережко И.П.
Научный руководитель: ассистент Маслова Н.В.
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии
Аффективные нарушения у больных эпилепсией в рамках фармакотерапевтического процесса
Мережко И.П.
Научный руководитель: ассистент Маслова Н.В.
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии
Эпилепсия - одно из самых распространённых неврологических заболеваний. По данным ВОЗ в мире насчитывается около 50 миллионов человек больных эпилепсией. Несмотря на введение в практику новых антиэпилептических препаратов, количество резистентных к лечению больных не снижается. Височная эпилепсия - самая распространённая форма эпилепсии - 60% от общего числа больных. По данным ILAE терапия антиэпилептическими препаратами позволяет достичь существенного снижения частоты приступов у 50-75% больных височной эпилепсией. Недостаточно изученными остаются возможности дифференцированного выбора способа лечения для каждого больного височной эпилепсией.
Цель исследования:
Изучить спектр аффективных расстройств у больных височной эпилепсией в процессе терапии.
Задачи исследования:
1. Оценить с помощью набора диагностических методик спектр аффективных расстройств у больных височной эпилепсией.
2. Определить связь выявленных нарушений с антиконвульсивной терапией.
Материалы и методы:
Обследовано 22 больных височной эпилепсией. 15 женщин, 7 мужчин. Возраст пациентов: от 25 до 30 лет. Средняя длительность заболевания 8 лет. 12 пациентов получали монотерапию карбамазепином, 5 - депакином, 1– ламотриджином, 4 пациентов получали политерапию: финлепсин и фенобарбитал, финлепсин и депакин. Использованные диагностические методики: МИНИ-МУЛЬТ, опросник Басса-Дарки, шкала самооценки депрессий Цунга, методика оценки ситуативной и личностной тревожности Спилбергера – Ханина.
Результаты:
Аффективные нарушения выявлены у 20 пациентов. Депрессия, агрессивное поведение, тревога, являются основными проявлениями аффективных нарушений при височной эпилепсии в процессе терапии. Наименьшие значения по шкалам показали пациенты получающие депакин. Наивысшая степень проявления аффективных нарушений была зафиксирована у пациентов получающих карбамазепин.
Выводы:
Исходя из полученных результатов, можно заключить, о наличие связи между аффективными нарушениями и приёмом противосудорожных препаратов.