Skip to Content

Курение и качество жизни девушек

ID: 2014-03-8-A-3592
Оригинальная статья (свободная структура)
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ Кафедра клинической иммунологии и аллергологии

Резюме

Цель исследования. Сравнительная оценка респираторного здоровья, качества женского здоровья среди курящих и некурящих девушек.

Материалы и методы. Обследованы 2 группы студенток: курильщицы и никогда некурившие (по 50 человек). Проводилась  оценка респираторного здоровья (вопросник DDQ, спирография), никотиновой зависимости (тест Фагерстрема), степени мотивации к курению и мотивации к отказу от  курения, качества женского здоровья (вопросник WHQ).

Результаты. В группе курильщиц отмечались симптомы усиления кашля (38%), проблемы с дыханием (25%), учащение случаев одышки (38%), утяжеление течения простуды (38%).Основным мотивирующим фактором к курению у молодых девушек является использование курения как поддержки при нервном напряжении (13,23 баллов). При оценке качества женского здоровья наиболее значимые изменения были в шкалах депрессии (0,58 балла против 0,37 балла, p< 0,05); физического здоровья (0,58 балла против 0,23; p< 0,05);  памяти/концентрации внимания (0,65 балла против 0,23; p< 0,05); нарушения сна (0,46 балла против 0,18; p< 0,05).

Выводы. Среди курящих студенток показатели респираторного здоровья были значительно хуже по сравнению с некурящими сверстницами. Существуют достоверные различия в показателях качества жизни курящих студенток  вузов по сравнению с некурящими.

Ключевые слова

курение, респираторное здоровье, качество жизни женщин

Статья

Актуальность проблемы. Российская Федерация относится к странам с очень высокой распространенностью потребления табачных изделий [1]. По данным Глобального опроса взрослого населения о потреблении табака, проведённого в 2009 году Всемирной Организацией Здравоохранения, 39,1% (43,9 млн. человек) взрослого населения РФ являются постоянными курильщиками табака [2]. В последнее время отмечается рост распространенности потребления табака среди подростков и молодежи (37%), беременных женщин (до 48%). Табакокурение во время беременности приводит к 5–6% пренатальных смертей, в 17–26% случаях новорожденные имеют сниженный вес, увеличивается риск выкидышей, замедляются рост и развитие плода [1].

Табакокурение во время беременности также увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти.  При этом табакокурение – одна из немногих причин, угрожающих здоровью людей, которая обратима. Здоровье женщин, особенно молодого возраста влияет не только на демографию, но и определяет в целом будущее страны. Для сохранения здоровья молодых женщин необходим поиск оптимальных решений по отказу от курения. Комплексная оценка влияния курения на соматическое и репродуктивное здоровье  может быть интегрировано в программы отказа от табакокурения с учетом индивидуальных мотиваций [3].

Цель исследования: сравнительная оценка респираторного здоровья, качества женского здоровья среди курящих и некурящих девушек.

Материалы и методы. Были обследованы 2 группы студенток cаратовских ВУЗов: курильщицы и никогда некурившие (по 50 человек). Для  оценки респираторного здоровья кроме медицинского осмотра и спирографического обследования использовалась русскоязычная валидизированная версия  вопросника DDQ (Differential Diagnosis Questionnaires), позволяющего прогнозировать  степень риска развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) [11,12], для  оценки  никотиновой зависимости - тест Фагерстрема. С  помощью стандартизированных вопросников  оценивали степень мотивации к курению и мотивации к отказу от  курения. Качество женского здоровья определялось с помощью вопросника женского здоровья - Women's Health Questionnaire -WHQ (автор - M. Hunter), русскоязычная версия которого разработана,  валидизирована и разрешена к применению [4]. Вопросник оценки женского здоровья  состоит из 36 вопросов, сгруппированных в 9 шкал, оценивающих уровень физического, эмоционального, социального функционирования  женщин. Значение показателя качества жизни по какой-либо шкале вопросника рассчитывалось как среднеарифметическая величина ответов на вопросы данного тематического блока (шкалы), чем выше балл, тем ниже качество жизни [7,8].

Результаты.

Средний возраст опрошенных был примерно одинаковым в группах и составил 22,9±2,95 года, 22,4 ± 1,67 лет соответственно в группах курильщиц и никогда некуривших.

При определении уровня респираторного здоровья и степени риска развития ХОБЛ с помощью вопросника DDQ было выявлено, что в группе курильщиц отмечались симптомы усиления кашля (38%), проблемы с дыханием за последние 3 года (25%), учащение случаев одышки (38%), утяжеление течения обычной простуды с вовлечением органов дыхания (38%), тогда как в группе некурильщиц данные симптомы не возникали.

Выявлена высокая степень риска формирования хронической обструктивной болезни легких (более 18,5 баллов) у 5 (10 %) человек из группы курящих девушек со стажем курения более 6 лет и индексом курения 4,5.

Было выявлено, что основным мотивирующим фактором к курению у молодых девушек является использование курения как поддержки при нервном напряжении (13,23 баллов) и психологическая зависимость (11,12 баллов).

При оценке качества женского здоровья, определяемого с помощью вопросника WHQ, наиболее значимые изменения были в отношении шкал депрессии (0,58 балла против 0,37 балла соответственно в группах курильщиц и некурящих, p< 0,05); физического здоровья (0,58 балла против 0,23; p< 0,05);  памяти/концентрации внимания (0,65 балла против 0,23; p< 0,05); нарушения сна (0,46 балла против 0,18; p< 0,05). Более высокая балльная оценка по шкалам вопросника женского здоровья свидетельствовала о  более значимом  негативном  профиле КЖ у курильщиц.

Выводы.

1.Среди курящих студенток показатели респираторного здоровья были значительно хуже по сравнению с некурящими сверстницами.

2. Существуют достоверные различия в показателях качества жизни курящих студенток  вузов по сравнению с некурящими; у курильщиц значительно хуже балльная оценка по шкалам депрессии, физического здоровья, памяти/концентрации внимания, нарушения сна .

3. Для тактического и стратегического планирования приоритетных мероприятий по охране репродуктивного здоровья молодых женщин необходимо во всех вузах  проводить  образовательные программы  и внедрение рекомендаций по отказу от курения с учетом индивидуальных мотивационных характеристик.

Литература

1. Герасименко Н.Ф., Заридзе Д.Г., Сахарова Г.М. Здоровье или табак: цифры и факты. М:А+В 2007;80.

2. Глобальный опрос взрослого населения о потреблении табака. Российская Федерация: Страновой отчет 2009;172.

3. Astafieva N., Kusmartseva O. Smoking and quality of life of women at fertile age /О.Ф. Кусмарцева, Н.Г. Астафьева //The materials of 3-rd Congress of European Region International Union against Tuberculosis and Lung Diseases (IUATLD). –  Moscow,2004. –  P. – 115 – 116.

4. Н.Г.Астафьева,  О.Ф.Кусмарцева Оценка качества жизни у женщин фертильного возраста с помощью специального вопросника WHQ . Социология медицины- реформам здравоохранения  Материалы Первой Всероссийской  научно-практической конференции 18-19 июня 2004.Волгоград,2004.-С.332-335 .

5. Масленникова Г.Я., Оганов Р.Г. Профилактика и снижение курения табака в практическом здравоохранении Профилактическая медицина 2010;6:11-16.

6. Guidelines for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke or Transient Ischemic Attack. A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association/Stroke. 2010[Published online before print October 21, 2010, doi:10.1161/STR.0b013e3181f7d043]

7. Hunter MS: The Women's Health Questionnaire: a measure of mid-aged women's perceptions of their emotional and physical health. Psychol & Health 1992, 7:45-54.

8. Hunter MS: The Women's Health Questionnaire (WHQ): the development, standardization and application of a measure of mid-aged women's emotional and physical health. Quality of Life Res 2000, 9:733-738.

9. Clifford A, Lang L, Chen R: Effects of maternal cigarette smoking during pregnancy on cognitive parameters of children and young adults: a literature review Neurotoxicol Teratol. 2012 Nov-Dec;34(6):560-70.

10. Carla Shoff, Ph.D. and Tse-Chuan Yang, Ph.D Understanding Maternal Smoking during Pregnancy: Does Residential Context Matter? Soc Sci Med. 2013 February; 78: 50–60.

11.Natalia Astafieva, Denis Kobzev, Olga Naumova, Inna Gamova, Irina Perfilova, Ekaterina Udovichenko: The role of screening in early diagnosis of COPD. //European respiratory journal. Abstracts/22nd Annual Congress. –  Vienna, Austria 2012: 446s.

12. Астафьева Наталья Григорьева, Кобзев Денис Юрьевич, Наумова Ольга Сергеевна: Эффективность и валидность русскоязычного вопросника по оценке респираторного здоровья и вопросника для дифференциального диагноза ХОБЛ при выявлении пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Атмосфера, том 44, н 1, 2012: с. 45-50.

5
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (1 голос)



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика