Skip to Content

Распространенность хронической обструктивной болезни легких у пациентов кардиологического профиля

ID: 2014-04-8-T-3613
Тезис
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Цель: выявление распространенности хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у пациентов кардиологического профиля

Задачи:  изучить частоту встречаемости, факторов риска ХОБЛ и обструктивных нарушений функции внешнего дыхания (ФВД) среди пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы, а также наличие и адекватность поддерживающей терапии ХОБЛ.

Методы: на первом этапе проводилось анкетирование 48 пациентов, госпитализированных в кардиологические отделения МУЗ ГКБ № 8 г.Саратова в декабре 2013 г с использованием оригинального опросника, составленного авторами и состоящего из 14 вопросов. Критерии исключения: пациенты, госпитализированные по тяжести состояния в отделение реанимации и интенсивной терапии с острым инфарктом миокарда, прогрессирующей сердечной недостаточностью и пароксизмальными нарушениями ритма. На втором этапе пациентам с факторами риска и симптомами ХОБЛ выполнялось измерение односекундного выдоха (ОФВ1) портативным спирометром (copd 6).

Результаты: средний возраст обследуемых составил - 64,5 года ±0,06, в том числе м - 26 чел (54%) и ж - 22 чел (46%). По нозологическим формам пациенты распределились  следующим образом: нестабильная стенокардия -9 чел (19%), артериальная гипертония (АГ) - 10 чел (21 %), ХСН-15 чел (31%), перенесенный инфаркт миокарда  - 10 чел (21%), стенокардия напряжения - 1 чел (2%), дисгормональная кардиопатия -1 (2%), перенесенная ТЭЛА - 1 чел ( 2%), нейро-циркуляторная астения -1 чел (2%).

    У 19 чел (25%) выявлен важный фактор риска ХОБЛ - курение, причем интенсивное курение (20 и более сигарет в сутки) с длительным стажем (20 и более лет) было отмечено у 14 чел (29%). Контакт с профессиональными вредностями (пыль, кислоты, щелочи) отметили 17 чел (35%) . Снижение ОФВ1 было выявлено у 8 чел (16%). Вместе с тем, диагноз ХОБЛ ранее был установлен только у половины пациентов с  выявленными обструктивными нарушениями ФВД (8%), и только двое из них получали нерегулярную базисную терапию формотеролом(комбинированным препаратом форадл-комби), на фоне которой сохранялись симптомы легочного заболевания ввиду низкой комплаентности лечения.

Заключение: почти у половины обследованных пациентов были выявлены факторы риска ХОБЛ, у 16% имелись обструктивные нарушения ФВД. У больных с ранее установленным диагнозом  ХОБЛ отсутствовала адекватная поддерживающая терапия.

Ключевые слова

ХОБЛ
5
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (1 голос)



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика