Skip to Content

Прогнозирование осложнений у больных с механической желтухой неопухолевого генеза при помощи гематологических лейкоцитарных индексов.

ID: 2014-05-24-T-3638
Тезис
СГМУ

Прогнозирование осложнений у больных с механической желтухой неопухолевого генеза при помощи гематологических лейкоцитарных индексов.

Гусева М.А., Гусев К.А.

Научный руководитель: д.м.н. профессор Федоров В.Э.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра факультетской хирургии и онкологии им. С.Р. Миротворцева

Актуальность проблемы определяется высоким уровнем осложнений и летальности у больных с данной патологией.

Цель работы: прогнозирование осложнений у больных с неопухолевой механической желтухой на основании гематологических лейкоцитарных индексов (ГЛИ).

Задачи: ретроспективный статистический анализ данных ЭХО ГКБ №3 за  2007‒2012 гг.

Материалы и методы: проанализирован 331 случай заболевания механической желтухой, проводилась оценка ГЛИ: индекс сдвига лейкоцитов крови (ИСЛК), индекс соотношения нейтрофилов и лимфоцитов (ИСНЛ), лимфоцитарно­гранулоцитарный индекс (ИЛГ), индекс соотношения нейтрофилов и моноцитов (ИСНМ), индекс соотношения лимфоцитов и моноцитов (ИСЛМ), индекс иммунореактивности (ИРР). Достоверность результатов оценивалась при помощи t-критерия Сьюдента.

Результаты: осложнения при механической желтухе неопухолевой этиологии встречались в  22 случаях (9%), летальность  составила 9 случаев (2,7%). Значения ИСЛК, ИСЛН, ИСНМ по сравнению с группой контроля не имели достоверных различий. ИЛГ, ИСЛМ, ИРР имели достоверные различия как при сопоставлении результатов с группой контроля, так и между собой (p<0,01). Среднее значение ИЛГ составило 1,54±0,22, ИСЛМ ‒ 4,38±1, ИИР  ‒ 4,83±1,05.

Выводы:

1.      Подсчет ИЛГ, ИСЛМ, ИИР является информативным методом оценки реактивности организма и прогнозирования различных осложнений.

2.      Данные ГЛИ могут использоваться как показатели для назначения усиленной дезинтоксикационной, антибактериальной терапии, а также для выбора метода устранения механической желтухи. 

Ключевые слова

желтухи, осложнения, гематологические лейкоцитарные индексы
0
Ваша оценка: Нет



Яндекс.Метрика