Skip to Content

Возрастная изменчивость тотальных размеров тела и типа телосложения женщин

ID: 2014-06-6-A-4018
Оригинальная статья (свободная структура)
ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России, кафедра анатомии человека; ФБГУ «Саратовский НИИТО» Минздрава России

Резюме

Цель: определить тенденции возрастных изменений тотальных размеров тела и типа телосложения женщин. Методы. Антропометрическим методом исследованы 200 женщин, жительниц Среднего Поволжья в возрасте от 17 до 75 лет. Результаты. Длина тела с возрастом уменьшается на 3,1%, масса тела, ИМТ, % содержания жира, Т/Б увеличиваются. Заключение. С возрастом изменяется соотношение женщин с различной массой тела, увеличивается количество женщин с избыточной массой тела и ожирением за счет уменьшения фитнес-стандарта и нормального веса.

Ключевые слова

антропометрия, тотальные размеры тела, тип телосложения, индекс массы тела

Статья

Е.А. Анисимова – ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России, кафедра анатомии человека, доктор медицинских наук, профессор; Г.А. Лукина – ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России, кафедра анатомии человека, кандидат медицинских наук, старший преподаватель; Д.И. Анисимов – ФБГУ «Саратовский НИИТО» Минздрава России, врач травматолог-ортопед.

Введение. Одним из важных и доступных факторов, обусловливающих возможность изучения конституции, является антропометрия. Антропометрические методы исследования дают возможность увязать внешние параметры тела человека с особенностями строения внутренних органов, их функцией и метаболизмом в норме и при различной патологии [1-4]. Так, антропометрические исследования показали наличие положительной корреляции между повышенным внутрижелудочным давлением, окружностью талии и индексом массы тела: тучность способствует повышению внутрибрюшного давления, следствием этого является повышение внутрижелудочного давления [5]. Данные измерения компонентного состава тела лежат в основе прогноза риска смерти при сердечно-сосудистых заболеваниях [6]. Изменение динамики массы тела, соотношение нарастания мышечной, жировой массы и других антропометрических характеристик может служить показателем вероятности развития ожирения, гипертонической болезни, диабета [7, 8].

Соматотип по Хит и Картеру определяется как вектор, содержащий три компонента: баллы эндоморфии (ENDO), мезоморфии (MESO) и эктоморфии (ECTO), вычисляемые по соответствующим формулам на основе измеренных значений антропометрических признаков. Компоненты соматотипа могут быть интерпретированы следующим образом: балл эндоморфии (степень развития эндодермальных тканей) определяет округлость тела и его частей, развитие жировой ткани и системы пищеварения, балл мезоморфии (степень развития мезодермальных тканей) характеризует развитие скелета и мускулатуры, балл эктоморфии (степень развития эктодермальных тканей) определяет развитие кожи и нервной системы; высокий балл эктоморфии соответствует вытянутому телу, тонким и длинным конечностям, узкой и плоской грудной клетке [9].

Важнейшими показателями телосложения являются тотальные размеры тела (длина тела, масса тела), индекс массы тела (ИМТ – отношение массы тела к длине тела), соотношение обхвата талии (ОТ) и обхвата бедер (ОБ) – Т/Б, % содержания жира. Тип телосложения, определяемый по индексу Т/Б, детерминирован преимущественно наследственными факторами и проявляется в особенностях распределения мышечной массы и отложения жира. При индексе Т/Б менее 0,8 тип телосложения характеризуется как гиноидный, если индекс варьирует от 0,8 до 0,9 – промежуточный, при индексе больше 0,9 тип телосложения – андроидный [10].

Цель исследования: определить тенденции возрастных изменений тотальных размеров тела и типа телосложения женщин.

Методы. Исследования проведены в МУЗ ЦМП «Центр медицинской профилактики» г. Энгельса. Антропометрические параметры определяли у женщин, жительниц Среднего Поволжья в возрасте от 17 до 75 лет (n=200). Для возрастной группировки использовали классификацию, принятую на 7-й Всесоюзной научной конференции по морфологии, физиологии и биохимии (Москва, 1965). В зависимости от возраста выделены четыре группы: 1-я – 17-20 (юношеский период) (n=36); 2-я – 21-35 (первый период зрелого возраста) (n=60); 3-я – 36-55 (второй период зрелого возраста) (n=64); 4-я – 56-75 лет (пожилой период) (n=62). Статистический анализ результатов исследования проведен с применением пакета прикладных программ Statistica 6.0. Определяли среднюю (М), ошибку средней (m), стандартное отклонение (σ), медиану (Me), доверительный интервал (ДИ), 25 и 75%-ный процентили. Проверку на нормальность распределения проводили с помощью критерия Шапиро-Уилкса. Достоверность различий определяли параметрическим (t-критерий Стьюдента) и непараметрическим способом (критерии Манна-Уитни, Комогорова-Смирнова). Различия считали статистически значимыми при 95 и 99%-ном порогах вероятности.

Результаты. Длина тела женщин в 1-й возрастной группе в среднем составляет 163,2±1,1 см (154,0-174,0 см), к I периоду зрелого возраста длина тела несколько увеличивается (на 1,7 см), различия статистически незначимы (р=0,2), в 3-й группе длина тела статистически значимо уменьшается до 162,7±0,5 см, на 2,2 см (р=0,01) и продолжает значимо уменьшаться к пожилому возрасту до 158,2±0,6 см, на 4,5 см (р=0,00001). Коэффициент вариации длины тела низкий (Cv от 3,2 до 3,5%).

Масса тела с возрастом постоянно увеличивается от 54,8±1,3 кг в 1-й возрастной группе до 79,3±1,5 кг в 4-й; возрастные различия статистически значимы в первых трех группах (р<0,01). Между 1-й и 2-й группами различия составляют 9,6 кг; к 3-й возрастной группе отмечена максимальная прибавка в массе тела на 12,5 кг. К 4-й возрастной группе масса тела продолжает увеличиваться на различия статистически незначимы (р=0,3). Вариабельность признака средняя и выше средней (Cv от 11,4 до 22,8%). Окружность талии также увеличивается с возрастом в среднем на 8,8 см от 63,7±0,8 см до 90,1±1,1 см (р<0,001). Вариабельность признака низкая в 1-й возрастной группе (Cv=6,1%), в остальных группах средняя (Cv от 11,9 до 16,0%).

Окружность бедер увеличивается не так интенсивно. Статистически значимо параметр увеличивается до 3-й возрастной группы от 91,5±0,9 см в 1-й группе до 104,8±1,0 см (р<0,004) в среднем на 7,5 см, в 4-й группе увеличение параметра составляет 1,7 см (р=0,2). Изменчивость признака средняя лишь в 3-й возрастной группе (Cv=10,3%), в остальных группах ниже средней (Cv от 5,1 до 9,3%).

Средние значения отношения обхвата талии к охвату бедер практически не отличаются в 1-й группе данный параметр составляет 0,7 (А=0,6-0,8), в остальных группах – 0,8, во 2-й группе признак варьирует от 0,6 до 1,1, в 3-й группе – от 0,6 до 1,0, в 4-й – от 0,7 до 1,1. Различия значений признака в исследуемых группах статистически значимы (р<0,01) (табл. 1).

В 1-й возрастной группе тип телосложения в 100% был гиноидный (Т/Б<0,8). Во 2-й группе в 71,7% встретился гиноидный тип телосложения, в 26,7% тип телосложения был промежуточным (Т/Б от 0,8 до 0,9) и лишь у одной женщины – андроидный (1,6%) (Т/Б>0,9). В 3-й возрастной группе гиноидный тип телосложения встретился в 49,2%, промежуточный – в 41,9% и андроидный – в 8,9%. В 4-й группе в 56,5% тип телосложения был промежуточным, в 23,9% – гиноидным и в 19,6% – андроидным (рис. 1).

Таким образом, с возрастом тип телосложения изменяется в сторону уменьшения гиноидного типа и увеличения промежуточного и андроидного типов.

С возрастом статистически значимо увеличивается % содержания жира от 18,8±1,3 в 1-й возрастной группе до 40,1±1,4; к I периоду зрелого возраста на 7,3% (р=0,02), ко II – на 10,5% (р=0,00001), к пожилому – на 3,5% (р=0,004).

Изменчивость признака до пожилого возраста высокая (Cv от 26,0 до 40,7%), в пожилом возрасте – средняя (Cv=18,7%).

Индекс массы тела в 1-й возрастной группе составляет 20,6±0,5%, во 2-й группе он увеличивается на 3,1% (р=0,003), в 3-й – на 5,4% (р<0,001), в 4-й – на 2,6% (р=0,001). Изменчивость признака средняя и выше средней (Cv от 11,2 до 21,9%) (табл. 2).

В 1-й возрастной группе 33,3% женщин имели фитнес-стандарт, 29,2% – нормальный вес, в 25,0% – истощение и 12,5% имели избыточный вес. Во 2-й группе фитнес-стандарт имели 16,7% женщин, 20,0% – нормальный вес, 21,7% – истощение, 18,3% – избыточный вес и 23,3% – ожирение.

В 3-й группе фитнес-стандарт имели 9,7% женщин, 12,1% – нормальный вес, 4,8% – истощение, 12,9% – избыточный вес и ожирение встретилось в 60,5%. В 4-й группе фитнес-стандарт встретился лишь у двух женщин (2,2%), нормальный вес у 8,7%, избыточный вес у 15,2%, ожирение у 73,9% женщин, истощения не было (рис. 2).  

Соотношение эндо-, экто- и мезо-компонентов в 1-й возрастной группе составляет 1,0; 6,2 и 4,3; во 2-й группе – 1,8; 6,6 и 4,5; в 3-й – 2,9; 6,9 и 4,6; в 4-й – 3,3; 6,8 и 4,7 соответственно (рис. 3).

Обсуждение. Длина тела у женщин 17-75 лет, по нашим данным, в среднем составляет 162,2±1,8 см, меньшие значения длины тела, приводимые авторами (159,2±10,8 см) [2, 3], могут объясняться тем, что измерения проводили в различных возрастных группах (21-89 лет). Средняя масса тела в изучаемой выборке составляет 68,8±1,7 кг. От юношеского периода до пожилого масса тела увеличивается на 25,5 кг, окружность талии – на 8,8 см, бедер – на 7,8 см, абсолютные значения соотношения талия-бедра изменяются незначительно, но с возрастом происходит изменение экстенсивности по процентному содержанию жира, индексу массы тела в сторону увеличения [10].

Компонент эндоморфии в изучаемой выборке увеличился от 1,0 в 1-й группе до 3,3 – в 4-й (на 2,3, более, чем в 3 раза); экто-компонент увеличился к пожилому возрасту на 0,6 и мезо-компонент – на 0,4 балла.

Заключение. Таким образом, с возрастом изменяется тип телосложения в сторону уменьшения количества субъектов гиноидного типа и увеличения промежуточного и андроидного типов. В возрастных группах изменяется экстенсивность по индексу массы тела и проценту содержания жира в сторону увеличения избыточного веса и ожирения за счет увеличения компонента эндоморфии.

Конфликт интересов. Работа выполнена в рамках плана научно-исследовательской работы кафедры анатомии человека «Экспериментально-клиническое изучение закономерностей конструкции и биомеханических свойств органов и тканей систем организма в аспекте возрастно-половой и индивидуально-типологической изменчивости». Номер государственной регистрации 01200959762.

Литература

  1. Горбунов Н.С., Николаев В.Г. Общая, частная и локальная конституция // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии: матер. науч. конф. Красноярск, 2001. С. 18-21.
  2. Сопряженность абсолютных и относительных размеров тела взрослых людей с индексом прочности большеберцовой кости / Е.А. Анисимова, Д.В. Попрыга, Н.В. Чупахин, [и др.] // Структурные преобразования органов и тканей на этапах онтогенеза в норме и при воздействии антропогенных факторов. Экология и здоровье человека. Актуальные проблемы биологии и медицины: матер. науч. конф. с междунар. участием, посвящ. памяти проф. Р.И. Асфандиярова // Астраханский медицинский журнал. 2012. Т. 7, № 4. С. 22-26.
  3. Закономерности изменчивости морфометрических параметров костей голени при различных типах телосложения человека / Д.В. Попрыга, Е.А. Анисимова, А.Н. Попов, Д.И. Анисимов, Н.В. Чупахин // Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 3. С. 691-696.
  4. Infant growth and later body composition: evidence from the 4-component model / S. Chomtho [et al.] // Amer. J. Clin. Nutr. 2008. № 6. Р. 1776-1784.
  5. Соразмерность тотальных размеров тела, органометрических параметров сердца и аорты взрослых мужчин / Н.О. Челнокова, Н.В. Островский, Е.А. Анисимова, В.В. Мурылев // Саратовский научно-медицинский журнал. 2013. Т. 9, № 2. С. 220-225.
  6. Гиляревский С.Р. Современные подходы к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин // Сердце. 2004. С. 280-283.
  7. Буканаева Н.С., Никитюк Д.Б. Конституциональные особенности больных с алиментарно-зависимой патологией // Морфологические ведомости. 2008. № 1-2. С. 145-146.
  8. Бессесен Д.Г., Кушнер Р.О. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика, лечение. М., 2004. 127 с.
  9. Хрисанфова Е.Н., Перевозчиков И.В. Антропология. М.: Изд-во МГУ; Наука, 2005. 400 с.
  10. Биоимпедансный анализ состава тела человека / Д.В. Николаев, А.В. Смирнов, И.Г. Бобринская, С.Г. Руднев. М.: Наука, 2009. 392 c.

Таблицы

Таблица 1. Возрастная изменчивость тотальных размеров тела у женщин

Параметр

Возраст

(лет)

Вариационно-статистические показатели

Cv

%

 

Min

Max

M

m

σ

ДИ

-95

ДИ

+95

Ме

25%

75%

Длина

тела

(см)

17-20

154,0

174,0

163,2

1,1

5,2

161,0

165,4

163,5

160,0

167,0

3,2

0,2; 0,6; 0,001

21-35

154,0

177,0

164,9

0,7

5,6

163,5

166,4

164,0

161,0

169,0

3,4

0,01; 0,00001

36-55

148,0

176,0

162,7

0,5

5,7

161,7

163,7

162,0

158,0

167,0

3,5

0,00001

56-75

145,0

172,0

158,2

0,6

5,6

157,1

159,4

158,0

155,0

162,0

3,5

-

Масса

тела

(кг)

17-20

45,3

66,0

54,8

1,3

6,2

52,1

57,4

54,2

48,7

60,3

11,4

<0,01;

21-35

46,4

114,4

64,4

1,7

12,8

61,0

67,7

60,4

56,3

70,8

19,9

<0,001

36-55

45,9

150,0

76,9

1,6

17,5

73,8

80,0

76,9

65,6

83,5

22,8

0,03

56-75

52,0

125,3

79,3

1,5

14,6

76,2

82,3

75,9

69,1

87,7

18,4

-

Окружность талии

(см)

17-20

58,0

73,0

63,7

0,8

3,9

62,0

65,3

63,0

60,0

66,0

6,1

<0,0001

21-35

55,0

108,0

73,8

1,4

10,5

71,1

76,5

72,5

66,5

79,5

14,2

<0,0001

36-55

60,0

126,0

83,8

1,2

13,4

81,4

86,2

82,0

74,5

92,5

16,0

<0,0001

56-75

64,0

125,0

90,1

1,1

10,7

87,9

92,3

90,0

82,0

97,0

11,9

-

Окружность бедер

(см)

17-20

85,0

100,0

91,5

0,9

4,6

89,5

93,5

91,0

87,5

95,5

5,1

<0,004

21-35

82,0

124,0

96,7

1,0

8,1

94,6

98,7

96,0

91,0

101,0

8,3

<0,000001

36-55

85,0

156,0

104,8

1,0

10,8

102,9

106,7

104,0

98,0

110,0

10,3

0,2

56-75

85,0

143,0

106,5

1,0

9,9

104,5

108,6

105,0

99,0

113,5

9,3

-

Т/Б

(%)

17-20

0,6

0,8

0,7

0,01

0,02

0,7

0,7

0,7

0,7

0,7

4,8

<0,0001

21-35

0,6

1,1

0,8

0,01

0,1

0,7

0,8

0,8

0,7

0,8

10,0

<0,01

36-55

0,6

1,0

0,8

0,01

0,1

0,8

0,8

0,8

0,7

0,9

9,2

0,000002

56-75

0,7

1,1

0,8

0,01

0,1

0,8

0,9

0,9

0,8

0,9

8,3

-

                               

 

Примечание: р – достоверность различий в возрастных группах.

Таблица 2. Возрастная изменчивость тотальных размеров тела у женщин

Параметр

Возраст

(лет)

Вариационно-статистические показатели

Cv

%

 

Min

Max

M

m

σ

ДИ

-95

ДИ

+95

Ме

25%

75%

%

содержания

жира

17-20

10,0

31,0

18,8

1,3

6,5

16,1

21,6

17,5

13,5

25,0

34,3

0,02; <0,0001

21-35

10,0

52,0

26,1

1,4

10,6

23,3

28,8

25,5

17,5

34,0

40,7

<0,0001

36-55

11,0

62,0

36,6

0,9

9,5

34,9

38,3

38,5

30,0

43,0

26,0

0,004

56-75

23,0

56,0

40,1

0,8

7,5

38,5

41,6

41,0

35,0

45,5

18,7

-

ИМТ

17-20

16,5

25,4

20,6

0,5

2,3

19,6

21,6

20,3

18,8

22,4

11,2

0,003; <0,001

21-35

16,8

40,1

23,7

0,6

4,8

22,5

24,9

22,9

20,0

26,6

20,2

<0,001

36-55

18,5

60,1

29,1

0,6

6,4

28,0

30,2

29,2

24,2

32,0

21,9

0,001

56-75

22,2

44,8

31,7

0,5

5,0

30,6

32,7

31,4

28,0

34,5

15,7

-

Эндо-

17-20

0,5

2,0

1,0

0,1

0,5

0,8

1,2

0,9

0,6

1,5

44,6

<0,001

21-35

0,4

5,6

1,8

0,1

1,1

1,5

2,1

1,5

0,9

2,4

60,5

<0,0001

36-55

0,5

9,4

2,9

0,1

1,4

2,7

3,1

2,9

1,9

3,6

48,1

0,03

56-75

1,3

6,6

3,3

0,1

1,1

3,0

3,5

3,2

2,4

3,9

34,6

-

Экто-

17-20

5,6

6,7

6,2

0,1

0,4

6,0

6,3

6,2

5,9

6,5

5,7

<0,001

21-35

5,8

8,2

6,6

0,1

0,5

6,5

6,7

6,5

6,3

6,7

7,3

0,001; 0,04

36-55

5,6

9,2

6,9

0,1

0,6

6,8

7,0

6,9

6,4

7,3

8,8

0,2

56-75

5,5

8,4

6,8

0,1

0,6

6,7

6,9

6,8

6,4

7,1

8,3

-

Мезо-

17-20

3,9

4,5

4,3

0,01

0,1

4,2

4,4

4,3

4,2

4,4

3,1

<0,01

21-35

4,1

6,2

4,5

0,01

0,3

4,4

4,6

4,4

4,4

4,5

6,5

<0,01

36-55

3,7

5,7

4,6

0,01

0,3

4,6

4,7

4,6

4,5

4,7

6,1

0,1

56-75

4,2

5,7

4,7

0,01

0,3

4,6

4,7

4,6

4,5

4,8

5,6

-

                             

 

Рисунки

Рис. 1. Экстенсивность типов телосложения в различных возрастных группах (2-я, 3-я, 4-я возрастные группы)
Рис. 2. Экстенсивность содержания жира в возрастных группах
Рис. 3. Возрастные изменения компонентов эндо-, экто- и мезоморфии
5
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (1 голос)



Яндекс.Метрика