Skip to Content

ОЦЕНКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ЮНОШЕСКИХ СПОРТИВНЫХ ХОККЕЙНЫХ КОМАНД

ID: 2014-12-5-A-4138
Оригинальная статья (свободная структура)
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова. Кафедра терапевтической стоматологии

Резюме

Значимость правильного гигиенического воспитания детей с самого раннего возраста и эффективность внедрения профилактики стоматологических заболеваний очень важна, так как навыки по индивидуальной гигиене полости рта лучше всего усваиваются в детском возрасте. Планирование программ профилактики и оказание лечебной помощи детям осуществляются на основании изучения стоматологической заболеваемости. Особое внимание при этом уделяется вопросам распространенности и интенсивности основных стоматологический заболеваний - кариеса и болезней пародонта.

Ключевые слова

Оценка, стоматологический статус, хоккейные команды

Статья

Цель исследования: Оценка показателя интенсивности и распространенности стоматологических заболеваний среди юношеских спортивных хоккейных команд и влияние гигиены полости рта на основные стоматологические показатели.

Задачи исследования: 1) На основании анкетирования определить характер питания, частоту обращения за стоматологической помощью, отношение к гигиеническому уходу за полостью рта; 2) Дать оценку состоянию твердых тканей зубов, слизистой оболочки рта и губ и пародонта; 3) Определить индекс гигиены OHI-S, индекс РМА и рН ротовой жидкости; 4) Провести промежуточные и контрольные осмотры в течение исследования  для оценки динамики уровня гигиенического ухода за полостью рта; 5) Разработать памятку по гигиеническому уходу за полостью рта; 6) Провести осмотр и дать оценку уровня гигиенического ухода за полостью рта среди хоккейных команд различных возрастных категорий.

Материалы и методы исследования: 1) Для исследования было осмотрено 158 пациентов. Команды детей и подростков: 9 лет - 18 человек, 10 лет – 10 человек, 11 лет – 15 человек, 12 лет – 19 человек, 13 лет – 22 человека, 14 лет – 17 человек, 15 лет – 19 человек, 16 лет – 19 человек, 18 лет – 19 человек. Во всех командах только мальчики. 2) С целью определения общего состояния здоровья детей и подростков, их отношение к гигиене полости рта и частоты посещения врача-стоматолога был проведен опрос родителей детей младших групп и подростков в форме анкетирования. 3) Для оценки исходного уровня гигиены полости рта определяли: индексы гигиены OHI-S. Состояние тканей пародонта оценивали с помощью индекса РМА. 4) Для оценки интенсивности и распространенности кариеса постоянных зубов применяли индексы КПУ+кп зубов и КПУ поверхностей  в подростковом возрасте. Обследование проводилось в стоматологическом кабинете во время плановой диспансеризации юношеских хоккейных команд спортивной школы «Спартак».

Результаты исследования: 1) По результатам анкетирования детей всех команд выявлено: 95 % воспитываются в полноценной семье, 73% посещаю стоматолога раз в год, 80% чистят зубы два раза в день, метод чистки зубов: горизонтальные, вертикальные и круговые движения зубной щеткой, пасты используют разные, зубные нити при чистке полости рта не используют. Частота смены зубной щетки у 79 % один раз в 3-4 месяца. Во время осмотра и проведения объяснения, как правильно проводить гигиенический уход за полостью рта, дети и подростки легко шли на контакт. Режим питания 4-5 раз в день (у 34% в основном у подростков в рационе питания преобладают легкоусвояемые углеводы и глюкоза). 2) Исходный уровень гигиены и состояние полости рта детей и подростков после первичного осмотра под наблюдением тренера команд: выявлено 357 зубов с кариесом и его осложнениями, из них: 355- кариес зубов, 2- хронический пульпит и на 262 зубах пломба. У 18 детей была выявлена патология прикуса. У одного ребенка флюороз и у одного - гипоплазия. У 32 детей полость рта санирована. Распространенность стоматологического заболевания составляет 80%. Средний показатель индекса гигиены OHI-S обследованных команд составил:  9 лет- 1,41, 10 лет- 2,5 , 11 лет- 2,1 , 12 лет- 3, 13 лет- 2, 14 лет- 1,53 , 15 лет- 2 , 16 лет-2,46 , 18 лет-2 ,что характеризует уровень гигиены полости рта, как неудовлетворительный. Средний показатель РМА составил в командах: 9 лет- 32,1%, 10 лет- 42,3%, 11 лет- 39%, 12 лет- 43,2%, 13 лет- 38,1%, 14 лет- 34%, 15 лет- 38%, 16 лет- 40,1%, 18 лет-37,9%,что указывает на наличие у детей и подростков гингивита средней степени тяжести. Средняя интенсивность кариеса по индексу КПУ+кп,  КПУ в командах составляет: 9 лет- 0,55, 10 лет- 2,8, 11 лет- 3,86, 12 лет- 0,42,13 лет- 1,22, 14 лет- 6, 15 лет- 10,3, 16 лет- 6,84, 18 лет- 3,15%. В большинстве случаев кариесом была чаще всего поражена одна поверхность зуба во всех командах. Среднее значение рН слюны у детей и подростков составило 6,29, что указывает на сдвиг в кислую  сторону. 3) Контрольный осмотр детей и подростков через 6 месяцев: Средний показатель индекса гигиены OHI-S обследованных команд составил:  9 лет- 1,3, 10 лет- 2 , 11 лет- 1,8 , 12 лет- 2,2, 13 лет- 1,7, 14 лет- 1,2 , 15 лет- 1,9 , 16 лет-2 , 18 лет-1,5 ,что характеризует уровень гигиены полости рта, как удовлетворительный. Средний показатель РМА составил в командах: 9 лет- 28,3%, 10 лет- 30%, 11 лет- 29%, 12 лет- 32%, 13 лет- 31,2%, 14 лет- 29,5%, 15 лет- 25,7%, 16 лет- 32,1%, 18 лет-28,8%,что указывает на наличие у детей и подростков гингивита легкой степени тяжести. Среднее значение рН слюны в обеих группах не изменилось. Среднее значение КПУ+кпу в двух группах обследуемых детей не увеличилось. Детям и подросткам было объяснено, для чего необходима гигиена полости рта, как и чем нужно правильно чистить зубы. Была разработана памятка по гигиеническому уходу за полостью рта. Для мотивации детям и подросткам были выданы в подарок паста и памятка с красочными картинками и  подробным объяснением, как правильно необходимо ухаживать за полостью рта.

Выводы: 1) Средняя интенсивность кариеса КПУ+кп в команде 9 и 12 лет является низкой. Средняя интенсивность кариеса КПУ+кп и КПУ в командах 10,11,13 и 18 лет является средней и в командах 14,15 и 16 лет – высокой. 2) По прошествии шести месяцев со дня осмотра, проведения лекции и раздачи памяток гигиеническое состояние полости рта детей и подростков улучшилось: по данным индекса гигиены OHI-S в среднем - на 17,9 %, а индекс РМА – на 22,6%. 3) Нуждаемость в стоматологической помощи обследованных детей и подростков команд-хоккеистов составляет 80%. 4) Для эффективности поддержания стоматологического статуса была выявлена необходимость диспансеризации в установленные сроки – раз в 4 месяца. Родители должны приводить детей и подростков на профилактический осмотр в установленные сроки. 5)  Наиболее эффективной формой оказания лечебно-профилактической стоматологической помощи спортивным командам детей и подростков является санация полости рта и последующее поддержание хорошего гигиенического состояния полости рта. Если врач-стоматолог выявляет карие или его осложнения, то этому ребенку необходимо лечение. Для мотивации лечения зубов необходимо установить временной интервал (1,2 месяца). За это время родители должны отвести ребенка к врачу-стоматологу и вылечить зуб, а если этого не происходит, то ребенок автоматически не допускается на соревнования. 6) Если в семье отсутствуют правильные представления и навыки по гигиене полости рта, то не следует ожидать, что у детей они будут иными, чем у родителей. Поэтому необходимо провести санитарно-просветительскую работу не только с детьми и подростками, но и с их родителями и тренером команды. Формирование мотивации у ребенка к проведению гигиенических мероприятий, правильному рациональному питанию с ограничением избытка легкоусвояемых углеводов требует много внимания и терпения  и проводится совместными усилиями стоматолога, родителей и тренера. 

Литература

1) Боровский Е. В. Профилактика стоматологических заболеваний. СПБГМУ им. акад. И. П. Павлова, кафедра стоматологии, Боровский Е.В. 40 стр. 2) Волкова Ю., Шапиро Е., Липовская И. Профилактика стоматологических заболеваний. Под редакцией д. м. н. Т. Ш. Мечелидзе. - СПб.: МЕDИ, 2008. - 72 стр. 3) Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. Издательство «Тонга-Принт»  Москва 2001. 39-40,42-44,50-51 стр.

2
Ваша оценка: Нет Средняя: 2 (1 голос)



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика