Введение. В настоящий момент существуют два «конкурирующих» способа востановления коронки зуба: с использованием культевых штифтовых вкладок и восстановление коронки зуба на стекловолоконном или анкерном штифте. На протяжении многих лет продолжаются споры о предпочтении того или иного метода.

            Цель работы: выявление преимущественной методики восстановления коронки зуба по данным литературы.

            Задачи:

1. Выявление положительных и отрицательных свойств стандартных штифтов.

2. Выявление положительных и отрицательных свойств штифтовых культевых вкладок.

3. Сравнительный анализ используемых методик.

                Материалы и методы. В ходе исследования были проанализированы статьи, изучены материалы научно-медицинских журналов.

            Результаты и обсуждение.

Положительные стороны применения стандартных штифтов:

- более щадящее препарирование полости зуба;

- низкая стоимость;

-  позволяют произвести лечение за один сеанс.

Негативные стороны применения штифтов:

- между внутрикорневой и коронковой частью нет химической связи, поэтому они легко могут разъединиться;

- при отсутствии опорной площадки, при сильных нагрузках стержень может деформировать корень и привести к омертвлению прилегающих тканей;

- при введении штифта возникает расклинивающий эффект, повреждающий костные ткани.

Положительные свойства применения культевой вкладки:

- так как штифт и культя изготовлены из единого прочного материала (кобальтохромовый сплав, золотосодержащий сплав, оксид циркония), их разъединение невозможно, что делает конструкцию высокопрочной;

- расклинивающие нагрузки практически отсутствуют, давление при жевании передается не только на штифт, но проходит и по оси корня за счет большей площади соприкосновения вкладки и поверхности поперечного среза корня;

- при цементировании вкладки практически нет давления на корень зуба.

Отрицательные стороны использования культи:

- нет возможности восстановить коронку зуба за 1 сеанс из-за необходимости проведения лабораторных этапов изготовления конструкции;

- более обширное препарирование зуба под штифтовую конструкцию;

- более высокая стоимость.

            Выводы. Штифтовые культевые вкладки обеспечивают наиболее эффективный, стабильный и долгосрочный результат восстановления коронок разрушенных зубов при сохранении целостности и статики корня.