По данным литературы, сексуальные проблемы играют значительную роль в этиопатогенезе невротических растсройств. Целью настоящего исследования являлось изучение гендерных различий сексуальности и сексуального поведения при неврозах. С помощью психодиагностических методик было обследовано 43 человека (20 мужчин, 23 женщины), страдающих смешанным тревожным и депрессивным расстройством (F 41.2 по МКБ-10). Проведенное исследование позволяет предположить высокий уровень сексуального невротизма у лиц с невротическими расстройствами вне зависимости от половой принадлежности. Повышенный сексуальный интерес у мужчин обуславливает более высокий уровень сексуальной невротичности в сравнении с женщинами.
Отношение к сексу у мужчин и женщин детерминируется как биологическими факторами, так и социальными стереотипами, приобретенными в ходе социализации. Исторически обусловленные различия в ходе процесса воспитания мальчиков и девочек, реакция со стороны взрослых к их эмоциональным проявлениям и межличностному взаимодействию формирует отношению к сексу в зрелом возрасте.
Согласно З. Фрейду, вытесненные сексуальные переживания являются причиной возникновения различных невротических расстройств [1]. К. Имелинский подчеркивает, что сексуальные проблемы играют значительную роль в этиопатогенезе неврозов [2]. Согласно исследованиям А.А. Бодалева [3], женщины отдают большую роль интимным, межличностным коммуникациям, нежели мужчины. Проблемы в столь значимой жизненной сфере является причиной неврозов, как у мужчин, так и у женщин, но в разных пропорциях. По данным психоневрологического института им. В. М. Бехтереева, около 80% неврозов у женщин является следствием фрустрации развития отношений в семейной сфере, а у мужчин этот фактор имеет отношение к неврозам только в 20% случаев [4]. Отечественный сексолог И.С. Кон утверждает, что мужская реакция восприятия эротических и порнографических материалов сильнее, чем женская (84% и 24% соответственно) [4]. По данным исследованиям Миллер и Саймона, 74% женщин допускают нежные, романтические отношения без секса с партнером, в то время как лишь 48% мужчин допускают такие отношения [4]. Мотив сексуального насилия в большей степени выявлен у мужчин, чем у женщин (24% и 6% соответственно). Женщины же чаще ставят себя на место объекта насилия в фантазиях (21% и 11% мужчин) [4].
Г. Айзенком было установлено, что основное различие в сексуальных установках между полами заключается в том, что мужчины имеют большее либидо, чем женщины, причем мужское стремление к удовлетворению сексуальных потребностей не снижается с возрастом, в то время как либидо у женщин убывает по мере снижения реальной половой активности. Напротив, сексуальная удовлетворенность женщин несколько выше, чем мужчин. С этим связаны и различия сексуальной терпимости, восприятия эротики и т.д. [4].
Взаимовлияние сексуальных переживаний и развития неврозов у мужчин и женщин является актуальной проблемой современных наук о психике человека. Требуют разработки психодиагностические и психокоррекционные программы для страдающих неврозами с учётом гендерных аспектов сексуальности.
Изучение гендерных различий сексуальности и сексуального поведения при неврозах.
Выборку составили 43 человека – 20 мужчин (средний возраст 33,2 года) и 23 женщины (средний возраст 38 лет) с диагнозом «Смешанное тревожное и депрессивное расстройство» (F41.2 по МКБ-10). В качестве психодиагностического инструментария были использованы опросник установок к сексу Г. Айзенка [5] и «Методика оценки сексуального профиля» О.Ф. Потемкиной [6].
По результатам тестирования испытуемых по методике установок к сексу Г. Айзенка, обследованные мужчины отличались от женщин большей дозволенностью в интимной жизни. Мужчины были более склонны к интимным связям с малознакомыми партнерами, при этом субъективная оценка своих влечений превышала оценку женщин. Склонность к просмотру порнографии у мужчин также была более высокой, чем у женщин. Женщины в отличие от мужчин, по результатам тестирования, обладали повышенной застенчивостью, низкой сексуальной возбудимостью, робостью, стремлением к целомудренному поведению. Средние показатели возраста начала половой жизни у женщин был выше, чем у мужчин (17,3 лет и 18,8 лет соответственно). Средние значения испытуемых по методике установок к сексу Г. Айзенка представлены в таблице 1.
На следующем этапе исследования сравнивались средние значения показателей мужчин и женщин по методике «Оценка сексуального профиля» О. Ф. Потемкиной.
Мужчины демонстрировали более высокие значения, чем женщины, показателей «Экспрессивность», «Смелость», «Гиперсексуальность» и «Разнообразие». Женщины выказывали превалирующие значения по пунктам «Корысть», «Любовь как высшая ценность», «Ревность», «Феминность» и «Нежелательность сексуальных контактов по службе». Не было выявлено различий между мужчинами и женщинами по показателям «Избирательность», «Щепетильность», «Жертвенность», «Ответственность». Средние значения испытуемых по методике «Оценка сексуального профиля» О. Ф. Потемкиной представлены в таблице 2.
Результаты тестирования мужчин и женщин по методике установок к сексу Г. Айзенка показали, что мужчины отличаются от женщин большей дозволенностью в интимной жизни, более склонны к интимным связям с малознакомыми партнерами, при этом субъективная оценка своих влечений превышают оценку женщин, склонность к порнографии более высока у мужчин, чем у женщин. Повышенный сексуальный интерес у мужчин обуславливает их озабоченность проблемами своих сексуальных отношений, что может в большей степени, чем у женщин, приводить к психологическому дистрессу. Женщины в отличие от мужчин обладают застенчивостью, низкой сексуальной возбудимостью, робостью, стремлением к целомудренному поведению.
Сопоставляя полученные значения по методике «Оценка сексуального профиля» О. Ф. Потемкиной мужчин и женщин, можно говорить о том, что женское сексуальное поведение, в отличие от мужского, характеризуется большей самоотдачей партнеру, низкой потребностью в разнообразии интимной жизни. Любовь и межличностные отношения для женщин более важны, чем для мужчин. Мужчины обладают высокой степенью сексуальной активности, они ярче выражают свои чувства, в отличие от женщин не склонны к получению материальной выгоды от общения.
Полученные результаты свидетельствуют о том, что для больных неврозами свойственна низкая сексуальная дозволенность, разочарование в интимной жизни, высокий сексуальный невротизм, неполная реализованность себя в отношениях с половым партнером. Для женщин с неврозами первостепенное значение имеют любовь и нежные отношения, мужчины чаще женщин предпочитают разнообразие в сексуальной жизни. Проблемы в сексуальной сфере мужчины переживают намного сильнее, чем женщины. Мужчины при неврозах обладают большей экспрессивностью и дозволенностью, большим интересом к эротическим материалам и более высоким уровнем либидо, чем женщины. В целом уровень либидо у представителей обеих групп ниже среднестатистической нормы. Преобладание у женщин установок к строгому следованию моральным принципам, нежелательности половых контактов с малознакомыми людьми и ориентация на сохранение верности одному партнеру может служить причиной возникновения невротических расстройств. Полученные данные свидетельствуют о неполноценности сексуальной сферы, ее дефицитарности, снижении уровня либидо и сексуальной невротичности у больных с неврозами.
Проведенное исследование позволяет предположить высокий уровень сексуального невротизма у лиц с невротическими расстройствами вне зависимости от половой принадлежности. Повышенный сексуальный интерес у мужчин обуславливает более высокий уровень сексуальной невротичности в сравнении с женщинами. Гендерные различия сексуального поведения и установок к сексу должны учитываться при проведении психокоррекционной интервенции больных невротическими расстройствами.
1. Фрейд З. Очерки по психологии сексуальности.- Минск: «Попурри», 2010. – 480 с.
2. Имелинский К. Сексология и сексопатология: пер. с польск. – М.: Медицина, 1986. – 424 с.
3. Ильин Е.П. Психология общения и межличностных отношений. – СПб.: Питер, 2012. – 576 с.
4. Кон И.С. Введение в сексологию. - .М.: Медицина, 1989. – 336 с.
5. Потемкина О.Ф. Психология сексуальности (история и методы исследования). М. – 1993.
6. Слепкова В.И., Заеко Т.А. Практикум по психологической диагностике семейных отношений. Учебно-методический комплекс. - Минск: БГПУ, 2003.
Таблица 1
Результаты обследования пациентов с неврозами с помощью опросника установок к сексу Г. Айзенка
Шкалы |
Средние значения |
|
Мужчины |
Женщины |
|
1. Дозволенность |
8,7 |
5,7 |
2. Удовлетворенность |
7,5 |
7,5 |
3. Сексуальная невротичность |
6,9 |
4,7 |
4. Обезличенный секс |
3,6 |
2,4 |
5. Порнография |
5 |
3,9 |
6. Сексуальная застенчивость |
1,5 |
2,25 |
7. Целомудрие |
1,4 |
2,75 |
8. Сексуальное отвращение |
3,8 |
3,9 |
9. Сексуальная возбудимость |
5,4 |
3,9 |
10. Физический секс |
6 |
5,6 |
11. Агрессивный секс |
1,9 |
2 |
12. Сексуальное либидо |
19 |
11,8 |
13. Сексуальная удовлетворенность |
11 |
9,5 |
14. Маскулинность-Феминность |
24,7 |
18,6 |
Средний возраст начала половой жизни |
17,3 |
18,8 |
Субъективная оценка сексуального влечения |
8 |
5,5 |
Субъективная оценка степени влияния моральных правил |
4,7 |
4,8 |
Таблица 2
Результаты обследования пациентов с неврозами по методике "Оценка сексуального профиля" О.Ф. Потёмкиной
Шкалы |
Средние значения |
|
Мужчины |
Женщины |
|
1. Экспрессивность |
7,2 |
5,9 |
2. Смелость |
6,6 |
5,25 |
3. Корысть |
1,4 |
3 |
4. Избирательность |
6,2 |
6,4 |
5. Гиперсексуальность |
5,2 |
2,9 |
6. Щепетильность |
6,1 |
6,3 |
7. Нежность |
7,4 |
6,6 |
8. Жертвенность |
6,2 |
6,4 |
9. Ответственность |
6,9 |
6,5 |
10. Любовь как высшая ценность |
5,8 |
7,1 |
11. Ревность |
4,8 |
5,8 |
12. Разнообразие |
5,9 |
3,9 |
13. Феминность |
4,2 |
6,6 |
14. Нежелательность сексуальных контактов по службе |
5,6 |
6,3 |