Применение препаратов Ремаксол и Гемодез-Н и реполяризующей смеси при проведении противоопухолевой химиотерапии
Мельдина Ю. Н.
Научный руководитель: к.м.н., доцент Аверьянова С.В.
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра факультетской хирургии и онкологии им. С.Р. Миротворцева
Актуальность: Тяжелым побочным эффектом противоопухолевой химиотерапии являются токсические реакции, частота развития которых достигает 90%, поэтому актуальной проблемой лечения является проведение дезинтоксикационной терапии.
Цель: сравнить эффективность применения в качестве средства дезинтоксикации препаратов Ремаксол, Гемодез и реполяризующей смеси у больных, получающих противоопухолевую химиотерапию.
Материалы и методы: В исследовании принимали участие 55 пациентов, находящихся на лечении по поводу злокачественных новообразований в отделении противоопухолевой химиотерапии дорожной клинической больницы, из них женщин – 41 (74%), мужчин – 14 (26%). Возраст пациентов варьировал от 24 до 73 лет.
Первую группу составили 24 пациента, которые получали в качестве средства дезинтоксикации Ремаксол, вторую – 13 пациентов, получающих Гемодез, третью – 18 пациентов, получающих реполяризующую смесь. Оценивалось качество жизни пациентов с помощью опросника MOS SF-36, а также биохимические показатели крови (щелочная фосфатаза, АСТ и АЛТ).
Результаты: По результатам опроса получены следующие данные. Средний показатель физического функционирования в первой группе – 42,40 ±17,8; во второй – 38,37±20,6; в третьей – 36,40±15,9. Различия между первой и третьей группы достоверны. Средний показатель эмоционального функционирования в первой группе – 44,64 ±17,3; во второй – 43,58±19,6; в третьей – 42,05±19,2. Достоверных различий между группами не выявлено.
В первой группе показатели щелочной фосфатазы превышают норму у 5% пациентов, во второй – у 16,7%, в третьей – у 17,6%. Показатели АСТ превышают норму в первой группе – у 0% пациентов, во второй – у 16,7%, в третьей – у 33,3%; показатели АЛТ в первой группе – у 4,7% пациентов, во второй – у 50%, в третьей – у 27,8%. Корреляции между биохимическими показателями и показателями качества жизни не выявлено.
Выводы:
1. Ремаксол и Гемодез является более эффективными средствами дезинтоксикации, чем реполяризующая смесь.
2. Достоверных различий между эффективностью Ремаксола и Гемодеза не выявлено.
3. Требуется проведение дальнейшего исследования с целью углубления и уточнения данных.