Сравнительная характеристика динамики обращения больных с контрактурой Дюпюитрена за медицинской помощью в периоды с 2007 по 2014г вотделениемикрохирургии ГУЗ «ГКБ №1» им.  Ю.Я.Гордеева.

Актуальность.

Контрактура Дюпюитрена является одним из дегенеративно-дистрофических заболеваний кисти, встречающихся в 6% случаев и приводящих к существенному нарушению ее функции. В ходе оперативного вмешательства при контрактуре Дюпюитрена I-III ст., после иссечение рубцовоизмененного ладонного апоневроза и последующей редрессации пальцев кисти у ряда пациентов образуются дефекты кожного покрова различной формы и размера.

Цель исследования

Произвести сравнительную характеристику динамики обращаемости больных с контрактурой Дюпюитрена, а так же распределение по полу, возрасту и частоте поражения правой и левой кисти.

Материалы и методы

Под наблюдением находились 149 больных, оперированных в отделении микрохирургии ГУЗ "ГКБ №1" им. Ю.Я.Гордеева с 2007-2014 г. В период с 2007-2010г оперировано 54 больных. Из них мужчин - 40 и женщин - 9. Возраст больных от 27 до 82 лет. Правая кисть была поражена у 27 пациента, левая - у 22 пациентов.

В 2011-2014 г.  на лечении находилось 95 больных. Из них мужчин - 81 и женщин - 14. Возраст больных от 17 до 82 лет. Правая кисть была поражена у 64 пациента, левая - у 31 пациентов.

Результаты исследования

В ходе исследования выявлено, что основная группа-это пациенты в возрасте 40–69лет. У женщин с 2007 по 2010г правая кисть поражалась в 71.5% ( 7 ), левая-28,5% ( 4 ). А в период с 2011 по 2014г правая кисть в 57,2% (8), левая-42,8% ( 6 ). У мужчин с 2007 по 2010г правая и левая кисти поражаются одинаково-51,2% ( 20 ) и 48,8 % ( 19 ). В 2011-2014г  соотношение локализация патологического процесса изменилось, а именно правая кисть-69% (56), левая- 31% (25). Количество обратившихся за помощью возросло с 54 до 95. Так же в 2011–2014 г. появился более молодой контингент-группа пациентов в возрасте 10-19 лет. В 2007–2010 г. пластика кожи выполнялась в 100% случаев, а в 2011–2014 г. этот показатель снизился до 20%.

Выводы.

Таким образом, обращаемость пациентов увеличилась в 1,7 раза. Изменилось соотношение поражаемых кистей. Изменилось соотношение мужчин и женщин. Появились пациенты более молодого возраста. Снизилось количество кожной пластики со 100% до 20% , что связано с обращением больных на более ранней стадии заболевания.