Сравнительный анализ лучевых методов диагностики переломов шейного отдела позвоночника

Фисун А.А., Клименко Г.А., Семёнов А.С.

Научный руководитель: к.м.н. доцент Приезжева В.Н.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии

Актуальность исследования: Для исследований повреждений шейного отдела позвоночника используются методы рентгенодиагностики, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Переломы шейного отдела позвоночника составляют около 20% всех повреждений позвоночника, чаще всего травмируются третий и четвертый шейные позвонки (27-28% всех травм шейного отдела позвоночника).

Цель исследования: сравнительный анализ методов лучевой диагностики (рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография)

Материал и методы исследования: Анализ рентгенограмм и исследований магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.

Результат исследования: При компрессионных переломах позвоночника характерным на рентгенограмме можно увидеть симптом уплощения или клиновидной деформации тела позвонка (или тел при множественных переломах) при относительной сохранности высоты межпозвонковой щели. Помимо этого, на боковых рентгенограммах легко выявляются отрыв и смещение кпереди передне-верхнего края (анатомически — передне-верхней части апофизарного компактного кольца с частью губчатого слоя).

Для подробной диагностики повреждений шейного отдела позвоночника используются МРТ и КТ.

Результаты исследований МРТ и КТ шейного отдела демонстрируют: наличие и степень компрессии спинного мозга и (или) корешка; множественность и тип выпячиваний (грыжа диска, остеофиты); стеноз костного позвоночного канала; наличие "миеломаляции" (термин используется для выявления посттравматический повреждений и нарушений, это могут быть ткани спинного мозга по типу некроза).

Выводы: комплексное применение традиционного рентгенологического исследования и компьютерной и магнитно-резонансной томографии позволяет в полном объеме оценить состояние патоморфологического субстрата заболевания, динамику его развития, определить тактику лечения, а также провести её своевременную коррекцию.