Анатомо-топографическое строение височно-нижнечелюстных суставов

у пациентов с мезиальной окклюзией в сочетании с дефектами зубных рядов

Арушанян А.Р., Пылаев Э.В.

Научный руководитель: д.м.н., доцент Коннов В.В.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Актуальность темы: Зубочелюстные аномалии и деформации являются довольно распространенной патологией. Они, как правило, сочетаются и осложняются морфологическими и функциональными изменениями в челюстно-лицевой области. Одной из наиболее тяжелых форм  зубочелюстных аномалий является мезиальная окклюзия.

Цель: выявление морфологических изменений в челюстно-лицевой области у пациентов с мезиальной окклюзией в сочетании с дефектами зубных рядов.

Задачи исследования:

Изучить боковые томографии пациентов с мезиальной окклюзией в сочетании с дефектами зубных рядов

Материал и методы исследования:

Нами проведено обследование 12 человек в возрасте от 20 до 57 лет, находившихся на ортопедическом лечении по поводу мезиальной окклюзии в сочетании с дефектами зубных рядов в боковых отделах.

Для оценки анатомо-топографического строения височно-нижнечелюстных суставов применяли томографию, проводимую на универсальной рентгенологической установке  “ORTHOPHOS 3” фирмы  “SIEMENS”.

Результаты и обсуждение:

На зонограммах у пациентов со смещением нижней челюсти мезиально отмечалось снижение  высоты суставного бугорка и как следствие уменьшение глубины нижнечелюстной ямки. Головка нижней челюсти располагалась мезиально, при этом ширина суставной щели в переднем участке уменьшалась до 1-2 мм, а в верхнем и заднем участках увеличивалась на 3-4 мм. Изменение топографии головок нижней челюсти подтверждалось и уменьшением глубины их погружения в нижнечелюстные ямки и приводило к асимметричности их расположения справа и слева. При широком открывании рта головки нижней челюсти располагались за вершинами суставных бугорков.

Заключение:

Таким образом, результаты проведённых нами рентгенологических исследований  показали, что мезиальное смещение нижней челюсти сопровождается смещением головок нижней челюсти и суставных дисков в нижнечелюстных ямках, их атипичными движениями, и как следствие нарушениями функционального состояния жевательных мышц и анатомотопографическими изменениями височно-нижнечелюстных суставов, что необходимо учитывать при выборе метода лечения данной патологии.