Саратовский государственный Медицинский университет имени В. И. Разумовского

Технологии лазерного отбеливания зубов.

Рислинг В.П.

Научный руководитель: к.м.н., ассистент Савина Е.А.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний

Задумывались ли вы иногда, почему многие люди имеют такие гладкие, красивые и белые зубы? Что лежит в основе такого эффекта? Именно этот вопрос заинтересовал меня  и я захотела узнать секрет механизма отбеливания зубов.

 Отбеливание зубов при помощи перекиси водорода или пероксида карбамида, лежащее в основе любой системы отбеливания зубов требует активации геля по мере угасания его химической активности. И перекись водорода и пероксид карбамида распадаются в процессе химической реакции на водород и два свободных радикала кислорода (-О-О-). Именно на замещении данными свободными радикалами кислорода карбоновых решеток в эмалево-дентинной границе основан механизм отбеливания.

Можно выделить 3 основных механизма активации перекиси водорода и пероксида карбамида: свет ,температура (нагрев),рН (кислотно-щелочной баланс)

Активация отбеливающего геля светом ламп (холодных, горячих, галогенных) или волной лазера (практически любой длины) в конце 90-х казалась панацеей. Скорость реакций распада «чистых», рН-смещенных составов перекисей и пероксидов при световой активации вырастает достаточно заметно (менее заметно в случае сбалансированных, рН-нейтральных составов).

Однако, подобный метод активации, применяемый в некоторых системах клинического отбеливания зубов с лампой или лазером, имеет серьезные недостатки: «пляшущий» уровень рН, с заметной тенденцией к уходу в кислую сторону ,как следствие, изменение осмотического давления на эмалево-дентинной границе  ,как следствие, возникновение гиперестезии, болевой чувствительности зубов пациента нагрев зубной эмали, ведущий к повышенной чувствительности, а в случае повышения температуры более чем на 17 градусов по Цельсию к необратимым последствиям: пульпиту и потери зуба ;необходимость защищать глаза пациента от света специальными очками; недоступность полости рта пациента для стоматолога (полость рта закрыта лампой), что в свою очередь означает невозможность контроля процесса отбеливания в каждом конкретном случае стоматологом.

Однако, в настоящее время, системы клинического отбеливания зубов с лампой или лазером постепенно уступают место более современным и гораздо более безопасным системам клинического отбеливания зубов без ламп или лазера.