Научный руководитель: доц., к.м.н. Илясова Е.Б.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России 

Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии им. Н.Е. Штерна

Актуальность проблемы. Гемангиома позвоночника (ГП) составляет от 4 до 13% среди всех опухолей позвоночника и спинного мозга. Поражается преимущественно трудоспособное население женского пола. Клинические признаки ГП могут отсутствовать или быть нехарактерными.

Цель исследования. Провести сравнительный анализ информативности методов лучевой диагностики при ГП.

Материал и методы. 40 пациентам в возрасте 32–63 лет с ГП, среди которых 11 (27,5%) мужчин и 29 (72,5 %)женщин, проводились следующие лучевые методы диагностики: рентгенография (РГ) на аппарате с цифровой техникой, мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) на 1,5 ТС аппарате.

Результаты. В 31 случае (77,5%) была выявлена единичная ГП с локализацией в одном позвонке, в 7 случаях (17,5%) - отмечалось поражение двух позвонков, в 1 случае – трех и в 1 случае четырех позвонков. При уточнении локализации ГП оказалось, что в 62,5% гемангиомы локализовались в грудном отделе позвоночника, в 32,5 % – в поясничном, в 5% - в шейном. Точные сведения о ГП при рентгенографии были получены в 10% случаях, при МРТ - в 90%, при МСКТ- в 100%. В 9 случаях, благодаря данным МРТ, выявлены ГП с эпидуральной локализацией мягкотканого компонента. При сопоставлении результатов МСКТ и МРТ отмечались случаи их расхождения. В 7,5% случаях МРТ - картина ГП не подтвердилась данными МСКТ. В 0,8 % признаки ГП были выявлены только при проведении контрольного МСКТ исследования.

Выводы: Таким образом, методом первой очереди при диагностике ГП остается РГ, которая является достаточно эффективной. Сравнительный анализ результатов КТ и МРТ показал, что при ГП более точными являются сведения, полученные при МСКТ. В то же время МРТ дает дополнительные сведения в отношении уточнения наличия и распространенности мягкотканого эпидурального компонента ГП. Следовательно, для уточненной диагностики ГП необходимо комплексное обследование, с применением РГ, МСКТ и МРТ.