Метод определение центрального соотношения челюстей при полном отсутствии зубов

Коджаев М.Ф., Воробьева М.В., Шарвашидзе В.З.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России

Кафедра стоматологии ортопедической

  Актуальность: Важным этапом при протезировании больных с полным отсутствием зубов является определение центрального соотношения челюстей. При длительном отсутствии зубов у пациентов меняется характер движений нижней челюсти, ослабевает связочный аппарат височно-нижнечелюстных суставов, происходит увеличение подвижности нижней челюсти. На этапе фиксации центрального соотношения челюстей возможно смещение восковых базисов  с окклюзионными валиками, выдвижение нижней челюсти, дистальный и боковые сдвиги нижней челюсти. Все эти факторы могут привести к неправильному определению центрального соотношения челюстей и необходимости повторного проведения врачом данного клинического этапа.

  Цель работы: Снизить риск возникновения ошибок при изготовлении полных съемных протезов на этапе определения центрального соотношения челюстей.

  Методы: Одним из методов определения центрального соотношения является регистрация с помощью опорного штифта. Изготавливают прикусной шаблон на верхнюю челюсть с металлическим штифтом в центре, а на нижней челюсти укрепляют металлическую пластинку, покрытую слоем лака или воска. Пациента просят производить различные движения нижней челюсти, при этом на пластине появляется четкий рисунок в виде стрелки. Место пересечения линий рисунка будет соответствовать центральному положению нижней челюсти.

Вывод: Данный метод определения центрального соотношения челюстей при полном отсутствии  зубов является наглядным, а также создает затруднение для чрезмерного выдвижения пациентом нижней челюсти. Риск возникновения ошибок на этапе определения центрального соотношения челюстей при полном отсутствии зубов снижается, что позволяет  рекомендовать данный метод  к использованию врачом стоматологом - ортопедом в клинике.