Лазерная допплеровская флоуметрия является относительно новым высокочувствительным методом исследования регионарного микроциркуляторного кровотока, основанным на измерении допплеровского сдвига лазерного излучения, рассеянного движущимися клетками крови.

Цель - изучить микроциркуляторный кровоток в небных миндалинах у лиц с гипертрофией лимфаденоидного глоточного кольца с использованием метода лазерной допплеровской флоуметрии.

Материалы и методы: в исследование включено 28 больных (17 мужского и 12 женского пола) 3-15 лет с различной степенью увеличения лимфаденоидного глоточного кольца по данным клинического обследования. Контрольную группу составили 50 детей того же возраста, с отсутствием в анамнезе данных об ангинах, и клиническим отсутствием гипертрофии лимфоидной ткани глотки. Для исследования микроциркуляторного кровотока использовался бесконтактный лазерный допплеровский флоуметр оригинальной конструкции. Также использовалось гистологическое исследование удаленных при тонзиллотомии миндалин, при этом проводилась морфометрия сосудов микроциркуляторного русла.

Результаты: средний уровень тканевой перфузии в небных миндалинах у больных с гипертрофией лимфаденоидного глоточного кольца различной степени составил 0,29±0,02. В контрольной группе это же значение составило 0,26±0,03. Сравнивая полученные в этой группе результаты тканевой перфузии, с результатами, полученными в контрольной группе, можно отметить некоторое повышение уровня тканевой перфузии небных миндалин, однако оно статистически незначимо (p<0.05). При исследовании препаратов ткани миндалин у лиц данной группы отмечены изменения, схожие с таковыми при гипертрофии небных миндалин, выявлены процессы гиперплазии лимфоидной ткани.  Также более часто, чем в норме, встречаются и сосуды с относительно широким просветом. При морфометрических исследованиях установлено, что кровоснабжение на единицу площади небных миндалин составляет 8,02±1,68 (мкм*10⁴).

Заключение. Некоторое увеличение тканевого кровотока обнаружено нами в небных миндалинах детей с аденоидами, что возможно может свидетельствовать в пользу повышения иммунной активности лимфаденоидного глоточного кольца у обследованных лиц. Лазерная допплеровская флоуметрия с помощью бесконтактного прибора является методом, пригодным для оценки состояния микроциркуляторного русла в небных миндалинах.

Список литературы:

1. Mareev, G.O. Design of special sensors for microcirculation investigation in pharyngeal mucosa / G.O.Mareev, O.V. Mareew, I.V. Fedosov, V.V. Tuchin// Saratov Fall Meeting 2003: Optical Technologies in Biophysics and Medicine V. - SPIE  Vol. 5474. – Aug. 2004. – PP.291-296..