Роль земских учреждений в развитии медицинского обслуживания

Цыганков Д.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России

Кафедра философии, гуманитарных наук и психологии

Научный руководитель к.ф.н., доцент Е.В. Ермолаева

Роль земских учреждений в развитии медицинского обслуживания

Цыганков Д.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России

Кафедра философии, гуманитарных наук и психологии

Научный руководитель к.ф.н., доцент Е.В. Ермолаева

Земская медицина представляет собой форму медицинского обслуживания сельского населения, в России возникла во второй половине XIX века. Организация медицинской помощи была построена по принципу прикрепления участка к определенной территории, что впоследствии было использовано советским здравоохранением.

С появлением земской медицины в корне изменилось понимание роли медика: от врача и фельдшера, продающего услуги за деньги, до медицины как социальной службы, оказывающей доступную квалифицированную медицинскую помощь. Развивающаяся земская медицина повлекла за собой увеличение числа врачей и фельдшеров на селе.

В первое время в земской медицине использовалась так называемая «разъездная система медицинского обслуживания» - врач, живущий в городе при амбулатории, обязан не менее раза в месяц объезжать фельдшерские пункты уезда для оказания медицинской помощи населению. Это уравнивало обслуживание всего населения, т.к. оно платило уравнительный земский сбор, но из-за своего неудобства разъездная система вскоре сменилась стационарной.

Земства затрачивали малое количество средств на содержание земской медицины. Расходы покрывались за счет введения особых «налогов» на медицинскую помощь: лекарства, рецепты, консультации и т.п., которые были платными. Стоимость была определена в каждой губернии по-своему. Несмотря на настойчивость земских врачей отменить плату за медицинские услуги, удалось это сделать не во всех губерниях.

Тем самым, исторический опыт развития земской медицины показал способность земских медиков к проведению огромной созидательной работы в сложных условиях. Врачебный участок, явившийся основной организационной формой земской медицины и крупнейшей ее заслугой, был рекомендован в 1934 г. Гигиенической комиссией Лиги Наций другим странам для организации медицинской помощи сельскому населению.

Литература

Арутюнян Р.С., Петрова О.А., Ермолаева Е.В. Роль благотворительных организаций в обществе // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2015.

Неснова Д.Ю., Насырина В.С., Ермолаева Е.В. Образ врача в русской культуре XVIII-XX веков  // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2015.