Клиническое применение эдарби у больных артериальной гипертонией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких
Титов А. Ю.
Научный руководитель: к.м.н., доцент Шарова В. Г.
ГБО ВПО Курский государственный медицинский университет
Кафедра внутренний болезней №2
Артериальная гипертония (АГ) является важным фактором риска основных сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркта миокарда и мозгового инсульта. Для замедления темпа прогрессирования поражения органов-мишеней и возможностей их регресса хорошо зарекомендовали себя блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА).
Цель исследования: оценить эффективность и переносимость БРА эдарби (азилсартан медоксомил) при лечении АГ у больных с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
Материалы и методы: обследовано 36 больных (20 мужчин и 16 женщин) в возрасте 39-65 лет, страдающих АГ II степени с сопутствующей ХОБЛ в фазе ремиссии. Эдарби назначали в суточной дозе 40-80 мг 1 раз в сутки в течение 2-х месяцев под контролем суточного мониторирования АД (СМАД), производимое аппаратом АВРМ-02 «Meditech» (Венгрия) до и после лечения. Показатели функции внешнего дыхания определяли методом спирометрии.
Полученные результаты: по данным СМАД отмечена высокая антигипертензивная активность азилсартана. Снижение среднесуточного САД и ДАД составило 9-11% и 13-15% (р<0,001). Уменьшились показатели, характеризующие нагрузку давлением: индекс времени САД и ДАД на 46,9% и 48,6% (р<0,001), индекс площади САД и ДАД на 55,9% и 56,6% (р<0,001). Вариабельность САД и ДАД снизилась на 18,2% и 22,1% (р<0,05). При проведении спирометрии наблюдалось увеличение жизненной емкости легких на 12,2% (р<0,001), объем форсированного выдоха за 1 секунду возрос на 30,2% (р<0,001). В ходе исследования отмечена хорошая переносимость препарата, из побочных эффектов нечасто отмечались: тошнота, головокружение, повышенная утомляемость.
Выводы: эдарби оказывает эффективное гипотензивное действие, а также корригирующее влияние на суточный профиль АД, не ухудшает бронхолегочную проходимость, хорошо переносится больными с минимальными побочными эффектами.