Цель работы: провести обзор влияния лекарственных средств на состояние органов и тканей полости рта у детей.
Задачи:
1.Рассмотреть основные группы лекарственных препаратов, влияющих на состояние органов и тканей полости рта.
2.Выявить побочные эффекты лекарственных средств.
Результаты и обсуждение.
Прием лекарственных препаратов при лечении различных заболеваний у детей имеет тенденцию к росту. Многие из них к сожалении не имеют определенного нужного локального воздействия ,а влияют также опосредованно на состояние тканей полости рта.
По механизму воздействия на органы и ткани полости рта лекарственные препараты можно разделить на следующие группы:
-влияющие на слюноотделение, состав и рН ротовой жидкости;
-способствующие гипертрофии тканей пародонта;
-влияющие на местный иммунитет;
-влияющие на слизистую оболочку полости рта;
-вызывающие аллергические реакции в полости рта;
В большинстве случаев все лекарственные препараты для детей содержат с своем составе сахарозу, которая изменяет PH полости рта. Аскорбиновая кислота, часто принимаемая без должного присмотра, также способствует развитию кариеса, гиперестезии и эрозии твердых тканей. При приеме фенитоина, циклоспорина, антагонистов кальция развивается гиперплазия десен, при которой чаще вовлекается вестибулярная часть десны. Эритромицин способствует гипертрофии десневых сосочков. Азитромицин, циклофосфомид, кортикостероиды наряду с устранением воспалительных явлений в полости рта существенно снижают местный иммунитет, что в свою очередь является одним из предрасполагающих факторов к развитию оппуртонистический инфекций. При длительном приеме диклофенака развивается афтозный стоматит. Препараты для лечения туберкулеза, иммуностимуляторы, цитокины, иммуномодуляторы при продолжительном неконтролируемом приеме приводят к образованию язвенного стоматита. Сульфаниламиды, производные барбитуровой кислоты,в свою очередь, вызывают развитие токсико-аллергической формы многоформной экссудативной эритемы.
Выводы : в связи с ежегодным увеличением разновидностей лекарственных препаратов на фармакологическом рынке , врач обязан собрать подробный анамнез жизни пациента, знать о всех лекарственных препаратах, принимаемых им и принять соответствующие меры для снижения риска развития побочных действий. Родители должны быть ознакомлены с возможностью альтернативной замены на препараты, не содержащие в своем составе сахарозу, и мерах для снижения риска развития кариеса .