Изменения в структуре причин смерти от различных видов механической асфиксии в Саратове с 2011 по 2013 год
Поспелов М.В., Ивахина С.А., Райкова К.А.
Научный руководитель: к.м.н., доцент Савенкова Е.Н.
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра судебной медицины им. проф. М.И. Райского
Механическая асфиксия ежегодно занимает одно из ведущих мест в структуре причин насильственной смерти, как в Саратове, так и по России вцелом. Поскольку среди механической асфиксии преобладает повешение, являющееся одним из самых распространенных способов самоубийств, это в некоторой степени характеризует суицидальную направленность общества и косвенно определяет значимость проблемы. Цель работы - проанализировать изменения структуры причин смерти от различных видов механической асфиксии в Саратове с 2011 по 2013 год. Исследование проведено на материале результатов судебно-медицинских экспертных исследований трупов в Саратовском городском отделении судебно-медицинской экспертизы трупов в период с 2011 по 2013 гг. В 2011 году было исследовано 237 трупов лиц, умерших от механической асфиксии, в 2012 – 249, в 2013 – 227. Соотношение различных видов механической асфиксии и половая структура умерших в 2011-2013 годах оставались без существенных изменений. Ежегодным лидером было повешение (более 60%), на втором месте – утопление, реже встречались случаи обтурационной, аспирационной и компрессионной асфиксии. Около 80% умерших от асфиксии – мужчины, 20% - женщины. Однако, при исследовании половой структуры умерших от утопления выявлено увеличение доли женщин с 12,8% в 2011 году до 20% в 2013 году. Анализ структуры погибших от повешения в различных возрастных группах показал, что наиболее значительные изменения касаются женщин в возрастных группах 30-39 и более 80 лет, выражающиеся в снижении доли таких лиц примерно в 2 раза, а в возрастной группе 70-79 лет – в повышении доли умерших более чем в 4 раза (с 4,5% в 2011 году до 19,2% в 2013). Среди мужчин отмечен рост повешений в возрастной группе 30-39 лет: 21% в 2011 году, 22,9% - в 2012, 28,1% - в 2013 году. Обращает внимание незначительное снижение частоты обнаружения этанола в крови погибших от механической асфиксии (с 60,6% в 2011 году до 58,5% в 2013 году), преимущественно за счет уменьшения случаев с алкоголем при повешениях среди женщин (с 63,6% в 2011 году, до 50% в 2013 году). Отмечено увеличение случаев обнаружения этанола в крови в возрастной группе 60-69 лет, а также среди мужчин, умерших от повешения и утопления.