Skip to Content

ОСНОВНЫЕ МЕТОДИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОТБЕЛИВАНИЯ ЗУБОВ

ID: 2016-06-5-A-6513
Оригинальная статья (свободная структура)
ГБОУ ВПО "Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского" Минздрава России Кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний г.Саратов

Резюме

Необходимость ознакомления студентов стоматологического факультета с современными технологиями лечения пациентов неоспорима [1,2]. Обучение принципам деонтологии в стоматологической практике в системе «врач-пациент» начинается со студенческой скамьи [3]. Для эстетической стоматологии важен анализ качества индивидуальной гигиены полости рта [4].

Ключевые слова

профессиональное отбеливание зубов, эстетическая стоматология

Статья

Современная классификация отбеливания предполагает наличие трех основных видов:

1.Внутреннее.

2.Наружное, включающее в себя: термокаталитическое, домашнее, профессиональное. 3.Микроабразия эмали. [5].

Современная классификация отбеливания предполагает наличие трех основных видов:

1.Внутреннее.

2.Наружное, включающее в себя: термокаталитическое, домашнее, профессиональное. 3.Микроабразия эмали. [5].

Наиболее подробно нам хотелось бы остановиться на основных методиках и разновидностях профессионального отбеливания зубов. Отбеливание витальных зубов осуществляется массой отбеливающих систем, расскажем о некоторых из них.

Профессиональная система ZOOM"' Chairside Whiteпing Procedure Tray. Данная система представлена гелем, содержащим 25% перекись водорода, активируемым ксеноновой металлогалоидной лампой ZOOM® Chairside Whitening Lamp, излучающей свет в диапазоне 350-400нм. Для достижения отбеливающего эффекта необходима одна процедура [6].

Аппарат HeaiOzone. Для профессионального отбеливания зубов можно применять любую отбеливающую систему, содержащую 25-35% перекись водорода, активируемую аппаратом HeaiOzon, который вырабатывает озон. Отличием озона является наличие в его молекуле нестабильной атомарной связи, что способствует возникновению выраженных окислительных и дезинфицирующих свойств. Принцип работы прибора HeaiOzone заключается в контролированной подаче озона, который уничтожает бактерии и грибы быстрее, чем хлор, а также деактивирует вирусы и останавливает кровотечение. Благодаря специально разработанной герметичной и безопасной системе подачи озона в приборе HeaiOzone исключено попадание озона в окружающую среду. Для достижения отбеливающего эффекта необходимо 2-3 процедуры [7].

Профессиональная система Rembrandt. Основными ингредиентами отбеливающей системы являются: цитроксин, мягко удаляющий поверхностные окрашивания и полирующий эмаль зубов; 33% перекись карбамида, которая является источником атомарного кислорода, проникающего в более глубокие слои эмали и дентина и обесцвечивающего окрашивающие вкрапления; соединение фтора, предотвращающее развитие кариеса и повышенной чувствительности зубов. Для достижения эффекта необходимо 3-4 процедуры.

LaserSmile. Представленная система является современной методикой лазерного отбеливания зубов. Сущность которой заключается в активации специального светочувствительного отбеливающего геля лазерным лучом. Удобный наконечник позволяет отбелить зубы верхней и нижней челюсти за 45 минут, не причиняя пациенту никакого вреда. Плюсом является пригодность системы не только для отбеливания, но и для работы на мягких тканях полости рта.

Система BriteSmile. Технология Professional Teeth Whitening разработана около пяти лет назад бывшими специалистами NASA. Фоточувствительный отбеливающий гель содержит 15% перекиси водорода. Установка продуцирует свет голубого спектра и позволяет одновременно отбеливать зубы обеих челюстей. Процедура занимает около полутора часов [8,9].

Лазерная система отбеливания зубов Beyond получила широкое распространение на территории России, благодаря тому, что не имеет вредных эффектов, возникающих из-за перегревания тканей зуба от воздействия лампы,активирующей гель, так как в данном методе используется свет голубого спектра высокой интенсивности, который фильтруется через более 12000 оптических волокон. На выходе свет фильтруется сквозь две оптические линзы, которые имеют более 30 слоев специального покрытия. Холодный голубой свет, попадающий на зубы, имеет длину волны 480-520 нм, что является оптимальным диапазоном для отбеливания зубов. Вредное ультрафиолетовое (УФ) излучение полностью удаляется системой фильтрации, остается лишь сфокусированный пучок холодного света сине-голубого спектра. Этот свет глубоко проникает в зубные ткани, вызывая процесс окисления без каких-либо вредных побочных эффектов. Также необходимо сказать, что отбеливающий эффект достигается за одну процедуру.

PowerGel. В настоящее время выпускается в четырех разновидностях: PowerGel Arch, PowerGel Diode, PowerGel Halogen, PowerGel Plasma Arc. Каждый гель предназначен для применения с определенным спектром света, выделяемым аппаратом для отбеливания зубов. Рецептура каждого геля позволяет ему оптимально проводить тепло для собственной активации и одновременно снижать абсорбцию зубом теплового излучения. Фоточувствительный активатор изменяет окраску геля, указывая на прекращение его отбеливающего действия.

Профессиональная система AJJollo secret in-office whiteninCJ kit. Система состоит из трех баночек с препаратом, что способствует более экономичному расходу материала, т.к. каждая баночка с гелем смешивается с 35% перекисью водорода непосредственно перед приемом пациента. В состав геля входит также Apollo secret stabllisator, благодаря которому перекись водорода стабилизируется и образует водный барьер, который эффективно снижает проникновение оксидирующих агентов в мягкие ткани. Генерирование энергии в плазменном источнике света Apollo 95 Е происходит под действием высокочастотного электрического поля, в результате чего происходит фототермический каталитический процесс, способствующий отбеливанию зубов. Для достижения отбеливающего эффекта необходимо 3 процедуры.

Профессиональная отбеливающая система Illumine office представлена двумя шприцами: шприц А содержит 30% перекись водорода, шприц В– полиметилвиниловый эфир и малеиновый ангидрид, смешанные соли кальция и натрия, двуокись титана. Данная система предполагает изготовление индивидуальных капп для каждого пациента, в которую наносится материал, полученный путем перемешивания содержимого двух шприцов. Полученный гель, содержащий 15% перекиси водорода, наносится на каппу, после чего она вносится в полость рта и плотно прижимается к зубам. После чего каппу с отбеливающим препаратом оставляют в полости рта пациента на 50 минут. Для достижения отбеливающего эффекта необходимо 3 процедуры [10].

Микроабразия эмали представляет собой совершенно иной способ косметического лечения дисколорита зубов. В конце 80-х годов Т.П. Кролль предложил смесь хлористоводородной кислоты, карборунда и кремниевого геля для микроабразии эмали. На основе этой смеси в 1990 г. была выпущена паста под названием "Према". В настоящее время для проведения процедуры разработаны различные средства, используемые для данной процедуры, но по-прежнему активными веществами в них являются пемза и соляная кислота, наиболее известные препараты: Prema kit, MicroClean kit, Opalesture kit. Показанием к микроабразии при коррекции цвета является наличие белых и коричневых пятен на эмали в пределах ее поверхностных слоев при гипоплазии, флюорозе.

Следует сказать, что при проведении микроабразии сошлифовывается, по различным данным, от 25 до 200 мкм эмали, одновременно эрозируется и шлифуется специальным составом, содержащим абразив и соляную кислоту, что способствует образованию абсолютно интактной эмали [11].

Техника проведения микроабразии достаточно проста. Абразивное средство помещают в резиновую чашечку и медленными вращениями наконечника втирают в эмаль. Зуб периодически промывают водой. В процессе микроабразии необходимо контролировать все поверхности зуба, чтобы не было значительного истончения эмали. Как правило, данную процедуру осуществляют в одно посещение. После микроабразии формируется поверхностный беспризменный слой, который хорошо передает блеск и прозрачность эмали. Именно поэтому данный метод высокоэффективен в случаях, когда изменение цвета затрагивает лишь поверхностные слои эмали.

Приведя выше различные методики и средства лечения дисколорита зубов, мы бы хотели заключить, что бурное развитие эстетической стоматологии и появление большого количества разнообразных методик, сделали процедуру отбеливания максимально доступной и эффективной, но всё же, следует помнить, что отбеливание в первую очередь является косметическим лечением, имеющим определенные показания, которыми следует руководствоваться перед началом этой процедуры.

Литература

1. Свистунов А.А., Гооге Л.А., Розалиева Ю.Ю. Возможности внедрения рейтинговой системы контроля знаний студентов в учебно-методический комплекс дисциплины «Стоматология ортопедическая» // Саратовский научно-медицинский журнал. 2007. Т. 3. № 4. С. 13-15.

2. Свистунов А.А., Гооге Л.А., Розалиева Ю.Ю. Практические занятия студентов-выпускников по ортопедической стоматологии как логическое продолжение лекционного курса по ортодонтии и сложно-челюстному протезированию // Саратовский научно-медицинский журнал. 2010. Т. 6. № 2. С. 474-476.

3. Савина Е.А., Булкина Н.В., Олевская О.А. Динамика взаимоотношений в системе «врач-пациент» на стоматологическом приеме с учетом индивидуального деонтологического подхода // Фундаментальные исследования. 2011. № 9-3. С. 501-504.

4. Масумова В.В., Булкина Н.В., Савина Е.А., Глыбочко А.П. Изучение стоматологического статуса, качества индивидуальной гигиены полости рта и уровня оказания стоматологической помощи у студентов города Саратова и Саратовской области // Саратовский научно-медицинский журнал. 2009. Т. 5. № 1. С. 90-92.

5. Н.И. Крихели – «Отбеливание зубов и микроабразия эмали – современные методы», практическая медицина 2008, 190 с.

6. Ронкин К.З. «Современные методы отбеливания зубов», Бостон: Дентал Калейдоскоп, 2002.

7. Скрипников П.Н. «Отбеливание зубов», Полтава, 2002, 64 с.

8. Булкина Н.В., Масумова В.В., Белугина Л.Б. Уч.-мед. реком. для студентов. Саратов: СГМУ, 2003.-76 с.

9. Луцкая И.К. Цветоведение в эстетической стоматологии. М.: Медицинская литература, 2006.-С.82-111.

10. Отбеливание зубов // Новое в стоматологии.- 2006.-№2.-С.26-36.

11. И.М. Сёмченко, А. И. Делендик «Методики отбеливания зубов» Минск, 2007, 30 с.

5
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (4 голоса)

Настройки просмотра комментариев

Выберите нужный метод показа комментариев и нажмите "Сохранить установки".
Максимова Юлия
Пользователь не в сети. Последний раз появлялся 8 лет 12 недель назад. Не в сети
Регистрация: 23.02.2015
Сообщения:
Отличная, очень
5

Отличная, очень познавательная статья. Спасибо авторам!

Dariko
Пользователь не в сети. Последний раз появлялся 7 лет 22 недели назад. Не в сети
Регистрация: 20.02.2015
Сообщения:
В статье доступно объяснены
5

В статье доступно объяснены методики отбеливания, имеется множество примеров, что помогает сделать правильный выбор. Спасибо!

Саша Русских
Пользователь не в сети. Последний раз появлялся 8 лет 12 недель назад. Не в сети
Регистрация: 19.11.2015
Сообщения:
Статья очень интересная и
5

Статья очень интересная и полезная даёт широкий обзор для обывателя  по различным способам отбеливания. Спасибо авторам!

 



Яндекс.Метрика