Skip to Content

Изучение причин увеличения интенсивности кариеса у детей раннего возраста

ID: 2016-06-5-A-6537
Оригинальная статья (свободная структура)
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ Кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтии

Резюме

В данной статья анализируются причины увеличения интенсивности  кариеса у детей до 3 лет и причины позднего обращения родителей за стоматологической помощью.

Ключевые слова

кариес, дети, родители, ранний возраст, факторы риска, гигиена.

Статья

Актуальность.

Кариес всегда был и остается одним из самых распространенных заболеваний твердых тканей зубов у детей. С каждым годом растет количество обращений детей раннего возраста с кариесом твердых тканей зубов и его осложнений.

Цель:

Изучить причины увеличения интенсивности кариеса у детей до 3 лет и причины позднего обращения родителей за стоматологической помощью, на примере частной клиники города Саратова «Азбука здоровья».

Задачи исследования:

  1. Определить количество обращений детей от 0 до 1,5 лет и 1,5 до 3 лет в стоматологическую поликлинику.
  2. Изучить причины обращения детей за стоматологической помощью.
  3. Определить интенсивность кариозного процесса у детей в данных возрастных группах.
  4. Изучить причины позднего обращения родителей за стоматологической помощью своим детям.

Материалы исследования.

Анализ данных 86 медицинских карт стоматологических больных от 0 до 1,5 лет и от 1,5 до 3 лет;

              данных анкет, заполненных родителями этих детей, включающие вопросы о сроках и характере прорезывания зубов, средствах и методах гигиены полости рта, кратности чистки зубов, наличие антенатальных и постнатальных факторов риска возникновения кариеса, о питании ребенка, и перенесенных им заболеваний.

Результаты и обсуждения.

1. Изучив 86 медицинских карт стоматологических  больных, определили, что из всех детей до 3 лет обратившихся за стоматологической помощью 63% составляют дети от 1,5 до 3 лет, 37%- от 0 до 1,5  лет.

Таким образом, мы видим, что обращаемость детей от 1,5 до 3 лет превышает в два раза. Детей до 1,5 лет к врачу - стоматологу приводит лишь треть родителей. Это говорит о низком уровне знаний у родителей о профилактике стоматологических заболеваний у своих детей. Еще до прорезывания зубов родителям необходимо показать детскому врачу - стоматологу ребенка, для раннего выявления каких - либо стоматологических заболеваний. Первичной причиной возникновения раннего кариеса может быть поражение зубных зачатков еще во внутриутробном периоде, произошедшее из-за каких-либо заболеваний матери во время беременности, могут способствовать также недоношенность плода, тяжелые роды, искусственное вскармливание.

Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 13 ноября 2012 г. № 910н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями".

«Осмотр детей врачом-стоматологом детским осуществляется: на первом году жизни - 2 раза, в последующем - в зависимости от степени риска и активности течения стоматологических заболеваний, но не реже одного раза в год».

2. По данным 86 медицинских карт выяснили  причины обращения за стоматологической помощью.

Выявили, что в 99 % причиной обращений является кариозный процесс, на который родители, как правило, обращают внимание уже на поздних стадиях. Это происходит из-за отсутствия знаний у родителей об особенностях течения стоматологических заболеваний у ребенка. Поэтому необходимо доводить до сведения будущих родителей и молодых мам о комплексе профилактических мер против развития стоматологических заболеваний, начиная уже в женских консультациях, или во время диспансеризации беременных у врача - стоматолога (терапевта, хирурга, ортопеда).

Для эффективной профилактики  стоматологических заболеваний, согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 13 ноября 2012 г. № 910н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями".

«При подозрении или выявлении у детей стоматологического заболевания, не требующего стационарного лечения по состоянию здоровья детей, врач-педиатр участковый, врачи общей практики (семейные врачи), медицинские работники медицинских или образовательных организаций со средним медицинским образованием при наличии медицинских показаний направляют детей на консультацию к врачу - стоматологу детскому в детскую стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение медицинской организации».

3. Определили  интенсивность кариеса у детей от 0 до 1,5 лет и от 1,5 до 3 лет.

Выявили, что «кп» у  детей от 0 до 1,5 лет составляет в среднем 2,8, а у детей от 1,5 до 3 лет – 3,5. На первый взгляд, это не большие числа, но если учитывать, что у детей до 1,5 года всего 8 зубов, то интенсивность равная 2,8 является высокой степенью интенсивности кариозного процесса.

По данным анализа анкетирования выявили, что причинами высокой интенсивности в столь раннем возрасте являются присутствие таких факторов как избыточное употребление углеводов и плохая гигиена полости рта.

Лишь 10 % родителей начали чистить зубы с появлением первого молочного зуба. 92 % мам с 1,5 – 2 лет начинают неоправданно вводить в рацион ребенка детское питание и подслащенную воду, компоты в бутылке на ночь.

4. При изучении причин позднего обращения за стоматологической помощью, по данным анкетирования родителей выявили, что самыми частыми причинами позднего обращения были недостаточная информированность родителей о профилактических осмотрах у детей до и после прорезывания зубов, низкий уровень знаний о факторах риска возникновения кариозных процессов, нерациональное питание, несоблюдение гигиены полости рта у детей, либо убеждение родителей, что молочные зубы «лечить» не надо.

Выводы.

В процессе изучения причин прогрессирования кариеса у детей раннего возраста, причин позднего обращения родителей за стоматологической помощью выявили, что основным фактором является низкий уровень информированности родителей о необходимости профилактики стоматологических заболеваний. Необходимо внедрять программу профилактики, которая должна быть направлена на повышение уровня знаний среди беременных, уже начиная с женских консультаций, и молодых мам с помощью бесед на приеме у врача педиатра, или приеме у врача-стоматолога терапевта. Необходимо в дошкольных учреждениях, в школах проводить уроки здоровья и гигиены полости рта. Тем самым  родители начнут обращаться за стоматологической помощью уже на ранних стадиях кариеса, а еще лучше до его появления. Своевременное лечение начальной стадии кариеса безболезненно и нетрудоемко. Сохранение здоровых временных зубов до физиологической смены позволит избежать многих проблем с постоянными зубами в будущем.

Литература

1. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта.- М.: «Медицина», 2001.- 305 с.

2. Колесов А.А., Стоматология детского возраста. М.:«Медицина», 1991.- 460 с.

3. Кисельникова Л.П., Роль гигиены полости рта в профилактике стоматологических заболеваний у детей. М.: МГМСУ, 2008. 29 с.

4. Кузьмина Э.М., Профилактика стоматологических заболеваний. – М.: Поли Медиа Пресс. 2001. -240 с.

5. Кузьмина Э. М., Профилактика стоматологических заболеваний: учебное пособие / 2003. 9 с.

Рисунки

<p> Рисунок 1.</p> <script> </script><script> </script> <script> </script>
Количество обращений детей от 0 до 1,5 лет и от 1,5 до 3 лет в стоматологическую поликлинику.
<p> Рисунок 2.</p> <script> </script><script> </script> <script> </script>
Причины обращения за стоматологической помощью.
<p> Рисунок 3.</p> <script> </script><script> </script> <script> </script>
Интенсивность кариеса.
0
Ваша оценка: Нет



Яндекс.Метрика