Высокая распространенность хронической болезни почек (ХБП) подтверждена к настоящему времени многочисленными международными исследованиями и сопоставима с распространенностью ишемической болезни сердца (ИБС) и сахарного диабета (СД).

Цель работы. Изучить встречаемость и особенности ХБП у больных с СД 1-го и 2-го типа.

Материалы и методы. Проведено обследование больных сахарным диабетом, находившихся на лечении в эндокринологическом отделении ГУЗ «Областная клиническая больница (г. Саратов) в 2014 году. В исследование были включены 136 пациентов с СД 1-го типа (60 мужчин и 76 женщин; средний возраст 34,3 [16;65] года) и 330 больных 2-го типа (65 мужчин и 265 женщин; средний возраст 59,1 [31;77] лет). Диагноз СД устанавливался согласно национальным стандартам по диагностике и лечению СД. Наличие ХБП устанавливалось  согласно Национальным рекомендациям 2012 г. Определение стадий ХБП в зависимости от расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) проводили по формуле CKD-EPI. Средняя длительность заболевания составила при СД 1-го типа 12,3 [0,5;35] года, при СД 2-го типа – 11,75 [0,5;34] лет.   

Результаты. Наличие ХБП установлено у 88 (64,7%) больных СД 1-го типа и у 196 (59,4%) больных СД 2-го типа. Наиболее частой причиной развития ХБП у больных СД 1-го типа является диабетическая нефропатия (48%), у пациентов СД 2-го типа – смешанная (диабетическая, гипертоническая) форма нефропатии (66%). Существенный вклад в формирование поражения почек при СД 2-го типа внесли пиелонефрит (57%), гиперурикемия (32%) и мочекаменная болезнь (28%). При СД-1-го типа артериальная гипертензия (АГ) установлена у 50 (37%) пациентов, при СД 2-го типа - у 280 (85%) пациентов. ХБП 1-ой стадии выявлена у 41 (46,6%) пациента с СД 1-го типа и у 19 (9,7%) пациентов с СД 2-го типа, ХБП 2-ой стадии - у 44 (50%) и 92 (46,9%) больных соответственно, ХБП 3-ей стадии – у 3  (3,4%) и 73 (37,2%) пациентов соответственно, ХБП 4-ой стадии  и 5-ой стадии – по 6 (3,1%) больных при  СД 2-го типа.

Заключение. Установлена высокая встречаемость ХБП среди госпитализированных больных с СД как 1-го, так и 2-го типа.