нет
Деятельность головного мозга находится в тесной зависимости от уровня энергетического потребления. Составляя около 2% от общей массы тела человека, головной мозг потребляет 20-25% поступающего в организм кислорода (в периоды максимальной активности до 50%) и до 70 % свободной глюкозы [4]. Закономерно, что ограничения поступления в нервную ткань энергетических субстратов приводят к нарушению функционирования нервной системы[9].Основной причиной таких ограничений является гипоперузия, вследствие снижения мозгового кровотока. Главенствующую роль в развитии гипоперузии играет эндотелиальная дисфункция микрососудов головного мозга, обусловленная полифакторной этиологией. В результате дисфункции эндотелия нарушается синтез многих вазоактивных соединений. Было продемонстрировано, что эндотелиальнаядисфункция может быть скорректирована низкоинтенсивным электромагнитным излучением (НИЭМИ) с интервалом частот 150,176…150,664 ГГц[1, 3]. В связи с этим целью настоящего исследования явилось изучить влияние низкоинтенсивного электромагнитного излучения на частотах 150,176…150,664 ГГц на показатели микроциркуляции в сосудах головного мозга в условиях гипоперфузии и реперфузии.
Материалы и методы. Эксперименты проводились на 30 беспородных крысах-самцах, которые составили 2 группы:группа А – животные, которым проводилась 5 минутная гипоперфузия тканей головного мозга с последующей реперфузией;группа В – животные, подвергшиесяНИЭМИ с последующим воспроизведением 5-минутной гипоперфузией и реперфузией.
Модель гипоперфузии тканей головного мозга воспроизводилась путем одновременного клипирования общих сонных артерий в течении 5 минут. Для анестезии применялась комбинация золетила в дозе 0.1 мл/кг и ксилазина в дозе 10 мл/кг.
Электромагнитные волны на частотах 150,176…150,664 ГГц генерировались аппаратом «Орбита» (ОАО «Центральный НИИ измерительной аппаратуры», Россия). Облучение животных выполнялось в течение 30 минут по методике[2, 5].
Оценку микроциркуляции проводили методом лазерно-доплеровской флоуметрии при помощи лазерного анализатора «ЛАКК-0.2» (производство НПП «Лазма», Россия). Датчик анализатора фиксировали на Fr1, Fr2 областях коры головного мозга по Zilles(1985). Регистрацию показателей микроциркуляции у каждой группы проводили три раза: до и во время гипоперфузии, а также на 120-минуте реперфузии. Анализировались средний показатель перфузии (М. перф. ед), а так же данные амплитудно-частотного спектра: максимальные амплитуды эндотелиальных, вазооторных, дыхательных и пульсовых колебаний (перф. ед.). Статистическая обработка производиласьсредствамиStatistica 6.0
Результаты. В результате проведенных исследований обнаружено, что до моделирования гипоперфузии у животных обеих групп нет значимой разницы между показателями микроциркуляции. Это свидетельствует о том, что НИЭМИна частотах 150,176…150,664 ГГц не оказывает влияние на перфузию тканей головного мозга у интактных животных.
Во время гипоперфузии у животных обеих групп происходит резкое статистически значимое снижение показателя перфузии, а так же амплитуд эндотелиальных, вазомоторных, дыхательных и пульсовых колебаний.При этом отсутствует статистически значимые различия показателей микроциркуляции между группами.
На 120 минуте реперфузии у животных группы А показатель перфузии, амплитуды эндотелиальных, вазомоторных, дыхательных, пульсовых колебаний достоверно снижены по сравнению со значениями до воспроизведения модели гипоперфузии. Следовательно, развивается классический феномен невостановления кровотока (no-reflow), связанный с результатом отсроченных метаболических измененийв ишемизированной ткани, вызванных активацией микроглии и синтезом большого количества провосполительных факторов, ведущих к тяжелым изменениям микроциркуляции, микроваскулярной обструкции[8].
У животных подвергшихся низкоинтесивному электромагнитному излучению на частотах 150,176…150,664 ГГц на 120 минуте реперфузии происходит достоверное повышение показателя перфузии. То есть, феномен no-reflowне развивается, а значит отсроченных метаболических изменений в ишемизированой ткани не происходит. При этом у животных группы В происходит повышение амплитуд эндотелиальных вазомотороных и пульсовых колебаний по сравнению с периодом гипоперфузии. Вероятно, это связано с высвобождением депонированного в сосудистой стенке NO. Показано, что электромагнитные волны на частотах 150,176…150,664 ГГц способствуют образованию NO эндотелиальной NO-синтазой[1]. Избыток NO образует депонированную форму – динитрозильные комплексы железа [6, 7].
Выводы. Результаты исследования показывают, что НИЭМИ на частотах 150,176…150,664 ГГц способствует нормализации показателей микроциркуляции в период реперфузии, препятствуют возникновению феномена «no-reflow». В перспективе применение данного метода может позволить расширить границы «терапевтического окна» у больных с нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу, что будет способствовать более эффективному лечению, и как следствие снижению количества неблагоприятных исходов.