Skip to Content

Нарушение коагуляционного потенциала крови и ответ острой фазы воспаления при гнойных тубоовариальных образованиях

ID: 2016-05-7-T-6860
Тезис
ГБОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского Министерства РФ Кафедра патологической физиологии имени академика А. А. Богомольца

Актуальность. В  современных условиях важной проблемой является улучшение репродуктивного здоровья женщин. Литературные данные свидетельствуют о большой распространенности гнойных осложнений сальпингоофоритов, которые сопровождаются развитием бесплодия, невынашивания беременности, снижением качества жизни женщин.  

Цель. Изучение патогенетической роли ответа острой фазы воспаления в формировании изменений коагуляционного потенциала крови при гнойных тубоовариальных образованиях (ТОО) у женщин репродуктивного возраста.

Материалы и методы. Обследованы  32 пациентки с гнойными  ТОО до начала лечения на фоне выраженных клинических проявлений патологии. Показатели коагуляционного гемостаза и фибринолиза исследованы коагулометрическими и мануальными методами.             Цитокиновый статус изучали методом иммуноферментного анализа по уровням  IL-1β, TNF-α в сыворотке крови пациенток. Содержание С-реактивного белка (СРБ), гаптоглобина и трансферрина в сыворотке крови определяли иммунотурбидиметрическим методом. Количество альбуминов в сыворотке крови женщин исследовали колориметрическим  методом.  Статистическая обработка проведена с использованием пакета Statistica 6.

Результаты. У больных обнаружены укорочение активированного частичного тромбопластинового, протромбинового, тромбинового времени свертывания плазмы крови, увеличение продолжительности XIIа-калликреин-зависимого фибринолиза, а также содержания в плазме крови растворимых фибрин-мономерных комплексов. В периферической крови больных уровень IL-1β превышал аналогичный показатель плазмы крови здоровых женщин (р<0,0001),  уровень TNF-α (р<0,001). Одновременно уменьшалось содержание альбуминов (p<0,001), трансферрина (р<0,001), нарастали уровни СРБ (р<0,001), гаптоглобина (p<0,001), фибриногена (р<0,001) по сравнению с контролем.

Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о патогенетической взаимосвязи накопления в крови больных IL-1β, TNF-α, гаптоглобина, СРБ и активации прокоагулянтных механизмов, снижением активности фибринолиза, о целесообразности определения  указанных показателей в качестве объективных критериев прогнозирования развития тромботических осложнений у женщин при формировании гнойных ТОО.

Ключевые слова

Коагуляционный потенциал, сальпингоофорит
0
Ваша оценка: Нет



Оптимальный хостинг для Drupal, Wordpress, Joomla, Битрикс и других CMS, быстрые и надежные сервера, круглосуточная техподдержка Яндекс.Метрика