Актуальность проблемы: клиновидная пазуха является одной из cамых малоизученных структур черепа. До настоящего времени ее изучение было затруднено, в силу отсутствия адекватных методик исследования и достаточного количества клинических данных. На данный момент широкое внедрение компьютерной томографии позволяет собирать подобную информацию в практически неограниченных количествах.

Цели и задачи: основная пазуха граничит с рядом жизненно важных структур черепа, поэтому ее патология иногда имеет неоднозначную клиническую картину. Кроме того, в мировой хирургической практике (как в нейрохирургической, так и в оториноларингологической) все большую популярность набирает малоинвазивный транссфеноидальный доступ при операциях на структурах полости носа и прилежащих к ним образованиях. Поэтому становится крайне важным подробное знание анатомических особенностей клиновидного синуса. КТ высокого разрешения сами по себе такой информации не дают, позволяя судить лишь о степени пневматизации данного синуса

Материалы и методы: идеальным объектом для изучения анатомического строения клиновидной пазухи становится ее трехмерная модель, построенная на основе данных КТ высокого разрешения. На ее основе возможно построение упрощенной математической модели основного синуса, отражающей его основные особенности. В исследовании проанализированы КТ ППН высокого разрешения 23х пациентов в возрасте от 22 до 66 лет и 3D модели, построенные на основе данных компьтерной томографии. В исследовании использованы КТ пациентов как с патологией, так и без патологии клиновидного синуса. Для обработки данных применялось специализированное ПО 3D Doctor of Able Software Corp.,программа для обработки 3D – изображений Cranio, электронные таблицы Microsoft Exell.

Метод исследования: подобная математическая модель представлена на рис.1. Она представляет собой ряд точек, имеющих названия соответственно важнейшим   анатомическим образованиям, граничащим с клиновидной пазухой. Для упрощения структуры синуса в математической модели также взяты самые дальние ее точки. Все точки соединены отрезками.Такой подход позволил выделить ряд размеров клиновидного синуса и определить их взаимосвязь с основными параметрами других структур черепа при помощи методов статистики.

Результаты: было установлено, что объем клиновидных пазух прямопропорционален продольным размерам лица: отмечается слабая положительная