Актуальность. Множественная миелома относится к группе парапротеинемических гемабластозов – опухолевых процессов системы иммунокомпетентных клеток. У больных с миеломной болезнью наблюдается повышенная вязкость крови, что способствует нарушению микроциркуляторного кровотока в головном мозге, развитию парапротеинемической комы. Тест тромбодинамики – новый глобальный метод диагностики нарушений системы плазменного гемостаза, выявления рисков кровотечений и тромбообразования. В отличии от локальных тестов метод визуализирует работу всей системы гемостаза, а не только отдельных звеньев. Особенно актуально использование метода для диагностики гиперкоагуляционных состояний.
Цель исследования - оценить работу системы гемостаза у больных с множественной миеломой.
Материалы и методы: на базе КПиГ СГМУ им. В.И. Разумовского проведена оценка системы гемостаза у 67 больных с множественной миеломой методом тромбодинамики (Thrombodynamics analyzer).
Результаты и обсуждения. На основании полученных данных у 42 пациентов наблюдалась гиперкоагуляция, также было зафиксировано повышение скорости формирования сгустка, что свидетельствовало о повышенной концентрации уровня фибриногена. У 7 больных выявлено гипокоагуляционное состояние, задержка времени роста сгустка. У 18 пациентов выявлена нормокоагуляция. Из обследованных больных лишь 27 человек получали антикоагулянтную терапию.
Выводы. Целесообразно исследование системы гемостаза у пациентов с множественной миеломой методом тромбодинамики. Метод может быть использован для контроля коагуляции на всех этапах лечения больных.