p { margin-bottom: 0.25cm; line-height: 120%; }a:link { }

РЕЗУЛЬТАТИВНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ РАННЕГО ПРЕНАТАЛЬНОГО СКРИНИНГА В САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Басенкова Е.В.

Научные руководители: д.м.н. Глухова Т.Н. к.м.н. Ивченкова Н.П.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра акушерства и гинекологии ФПК и ППС

С целью повышения эффекта от пренатального выявления хромосомных аномалий (ХА) и врожденного порока развития  (ВПР) плода произведена реформа раннего пренатального скрининга в Российской Федерации.

Цель исследования: Оценка эффективности  раннего пренатального скрининга в Саратовской области за 2016 год.

Материалы и методы: Пренатальная диагностика в Саратовской области  проводится в несколько этапов:

УЗИ строго в сроки 11 – 14 недель беременности – измерение толщины воротникового пространства, носовой кости, венозного протока, трикуспидальной регургитации

Исследование биохимии крови – определение β-ХГЧ, ПАПП- А, гликопротеина SP1, Ингибина А 

Расчет величины  индивидуального риска ХА с использованием единой программы, объединяющей данные УЗИ и БХС. 

Эффективность данных исследований составляет 93-96%.

Результаты: Ранний пренатальный скриниг (РПС)  проведен  в области в 2016 году у  20377 (88, 7% ) человек.

В группу риска по ХА вошло 1,8%  (404чел).У этих пациенток определялись в РПС следующие маркеры: ультразвуковые – 20%, биохимические- 19%, сочетанные –61%.

У женщин из групп высокого риска  проведена инвазивная пренатальная диагностика, при этом выявлено 76 плодов с ХА.  Из них 38 с синдромом Дауна, остальные – с синдромами Эдвардса, Патау, Тернера, Клайнфельтера, полиплоидией.

Все беременности с ХА плода были прерваны в 1 триместре. Кроме этого , у 43 женщин беременность была прервана в связи с наличием  летальных пороков развития плода.

 Выводы:

Дети  с  ХА в 4 раза чаще рождаются в группе   женщин, не прошедших РПС. Данные цифры наглядно показывают важность своевременного взятия женщины на учет и направление её на пренатальный скрининг для снижения случаев рождения детей с ХА и летальными ВПР.