Доброкачественные опухоли яичников – одна из самых актуальных проблем современной гинекологии. К факторам риска относятся: гинекологические патологии - 30%; поздняя менопауза – 25%; ранняя половая жизнь – 20%, раннее менархе - 10%; генетическая предрасположенность, вредные привычки, высококалорийная диета – по 5%
Муцинозная цистаденома – особая разновидность доброкачественной эпителиальной муцинозной опухоли, составляют 30% всех доброкачественных опухолей. Чаще односторонние, многокамерные, достигают крупных размеров d=10-50 см. Основные симптомы: увеличение живота в объеме – 58%; тянущие болевые ощущения в области лона – 18%; признаки сдавливания прилегающих органов– 4%; сочетание симптомов – 20%
Цель работы: Изучение факторов риска и диагностика опухолей яичника у пациентов.
Материалы и методы: Клинический случай, научная литература.
Результаты: Пациентка с диагнозом: Гигантская кистома левого яичника. Сопутствующее заболевание: Железодефицитная анемия средней степени тяжести.
Анамнез: в течение 3 месяцев стала наблюдать увеличение живота и боли в области живота.
Менструации с 12 лет, через 28 дней по 5 дней, регулярные, безболезненные. Половой жизнью не живет. Гинекологические заболевания отрицает.
При обследовании: ОАК - анемия средней степени, лейкоцитоз, увеличение СОЭ. В биохимическом анализе снижения уровня Fe до 7,7 ммоль/л. При УЗИ - кистозное образование 145х135х167 мм, с пристеночными образованиями диаметрами от 60 до 180 мм. При МРТ - объемное кистозное образование, округлой формы, неоднородной структуры с множественными перегородками, имеющее солидный компонент. Образование оттесняет органы брюшной полости.
Было проведено оперативное лечение лапаротомическим доступом в объеме удаление придатков матки слева. Препарат: левая маточная труба, кистома левого яичника - гладкостеночное многокамерное образование, состоит из 7 камер: одна камера 7 литров муцина, другие – солидное содержимое с элементами некроза, гноя. Вес опухоли 15 кг. Патологогистологический диагноз: пограничная муцинозная цистоаденома яичника. Прорастания собственной капсулы опухоли не обнаружено.
Выводы:
- Цистоаденома занимает второе место в структуре всех доброкачественных образований яичника;
-Уникальность случая: у пациентки не выявлено предрасполагающих факторов риска, нарушения менструальной функции, наличия генетической предрасположенности, гинекологических заболеваний;
-Была произведена органосохраняющая операция (молодой возраст, отсутствие половой жизни);
-Стоит дифференцировать данную патологию с другими опухолевыми процессами;
-Профилактических целях прохождение гинекологических осмотров 2 раза в год, дополненные УЗИ органов малого таза, исследование онкомаркеров СА125;
-Потребление растительной клетчатки, селена, витамина А, соблюдение здорового образа жизни приводит к уменьшению риска развития опухолей;