Кожные проявления псориаза и качество жизни пациентов с псориатическим артритом

Кожные проявления псориаза и качество жизни пациентов с псориатическим артритом

¹Гулагаева Н. А., ²Гайдукова И.З., ¹Ребров А.П.

¹ ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского» Минздрава России, кафедра госпитальной терапии лечебного факультета

² ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им И.И.Мечникова» Минздрава России, кафедра терапии и ревматологии

Введение/цель. Псориатический артрит (ПсА) выявляют у 6,25% - 42% больных псориазом (Пс). Гипотеза. Выраженность кожных проявлений псориаза и качество жизни пациентов с ПсА взаимосвязаны. Цель – оценить качество жизни пациентов у пациентов с разной выраженностью кожных появлений псориаза.

Материалы и методы. В исследование включено 20 пациентов с ПсА (критерии CASPAR, 2006), средний возраст 46,4 ± 13,07 лет, мужчины - 5 (25%) пациентов, длительность ПсА 7,05 ± 6,4 лет. У всех пациентов был определен уровень вч-СРБ, рассчитана площадь поражения кожи псориазом (BSA), заполнен опросник SF-36, изучены физический и психологический компонент здоровья.

Результаты/обсуждение. Пациенты с разной степенью выраженности кожных проявлений псориаза были сопоставимы по возрасту, полу, активности ПсА. Уровень вч-СРБ у больных без кожного псориаза, с минимальными, умеренными и выраженными кожными изменениями составил 6,76 ± 7,46, 10,2 ± 7,36, 8,3 ± 4,36 и 14,35 ± 15,06 соответственно (p = 0,01 для всех межгрупповых различий). У больных без кожных проявлений псориаза (6 пациентов - 30%) физический и психологический компоненты здоровья составили 34,25 ± 9,8 и 37,88 ± 12,9 баллов соответственно; у больных с минимальными кожными проявлениями (9 пациентов - 45%) физический и психологический компоненты здоровья составили 39,29 ± 10,83 и 40,74 ± 10,07 соответственно; у больных с умеренными кожными проявлениями (3 пациента - 15%) физический и психологический компоненты здоровья составили 25,93 ± 2,24 и 33,95 ± 11,83 соответственно; у больных с выраженными кожными проявлениями (2 пациента - 10%) физический и психологический компоненты здоровья составили 19,55 ± 7,37 и 52,13 ± 6,07 соответственно, (p = 0,02 для межгрупповых различий с соответствующими показателями пациентов других групп).

Выводы/заключение. У больных псориатическим артритом с выраженными кожными проявления псориаза уровень вчСРБ и показатели физического и психологического компонентов здоровья значительно хуже, чем у пациентов без кожных проявлений или с минимальным поражением кожи при сопоставимом вовлечении опорно-двигательного аппарата.