Проблема инфекционного мононуклеоза-самая актуальная проблема современной педиатрии и детской инфектологии. Возбудителем является вирус Эпштейн-Барра ассоциированный с условно-патогенными возбудителями нормальной микрофлоры человека.
Особая значимость мононуклеозного синдрома связана с возможностью проявления тяжелых осложнений с серьезным прогнозом, а также полиэтиологичностью протекания инфекции с латентным течением проходящее по типу моно- или микстинфекции с пожизненной персистенцией возбудителя в крови.
Проблема инфекционного мононуклеоза-самая актуальная проблема современной педиатрии и детской инфектологии. Возбудителем является вирус Эпштейн-Барра ассоциированный с условно-патогенными возбудителями нормальной микрофлоры человека.
Особая значимость мононуклеозного синдрома связана с возможностью проявления тяжелых осложнений с серьезным прогнозом, а также полиэтиологичностью протекания инфекции с латентным течением проходящее по типу моно- или микстинфекции с пожизненной персистенцией возбудителя в крови.
Все герпесвирусы обладают способностью к персистенции и латенции в организме инфицированного человека. ВЭБ имеет специфические антигены: капсидный (VСА); ядерный (NА); ранний (ЕА); мембранный (МА).
Патогенез инфекционного мононуклеоза заключается в попадании вирусов Эпштейна-Барра на слизистую рото- и носоглотки,которые обладают тропизмом к условно-патогенным бактериям, взаимодействуют с ними и проникают в регионарные лимфатические узлы, размножаются и диссеминируются гематогенным путем. В периферических органах иммунной системы осуществляется пролиферация ретикулярных и лимфоидных клеток. В печени могут образовываться лимфоидные клеточные инфильтраты, что спровоцировано вторичной бактериальной микрофлорой.
Инкубационный период составляет 3 недели. Для заболевания присущно постепенное развитие клинических симптомов: лихорадка и общая интоксикация, полиаденит с преимущественным увеличением шейных лимфоузлов, ангина, увеличение печени и селезенки, заложенность носа и гнусавость голоса.
Диагноз ставится на основании характерных изменений в крови, признаком ИМ является наличие атипичных мононуклеаров. Общий анализ показывает умеренный лейкоцитоз с преобладанием лимфоцитов и моноцитов и относительной нейтропенией, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
Таким образом характер возникновения инфекционного процесса зависит от состояния макроорганизма: статуса иммунной системы, неспецифической резистентности, предшествующей и сопутствующей патологии, условий жизни, времени года.