Анализ течения беременности и родов у ВИЧ-инфицированных женщин
Евлампьева К.Ю. ординатор 1 года по специальности акушерство и гинекология
Научный руководитель: к.м.н., доцент кафедры акушерство и гинекология, ПДОВ Яковлева О.В.
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава РФ
Кафедра акушерства и гинекологии, ПДОВ
Актуальность. МЗ РФ установило, что заболеваемость ВИЧ – инфекцией в 2017 году составила 58,4 на 100 000 населения. Происходит увеличение числа родов у ВИЧ- инфицированных женщин в РФ — в 5,7 раза за 14 лет. Установлена распространенность у ВИЧ – инфицированных женщин следующих состояний: злоупотребление психоактивными веществами, курение, алкоголизм, психиатрические проблемы. Цель исследования: изучить особенности течения беременности и родов у ВИЧ-инфицированных женщин по данным ретроспективного анализа историй болезней за 2013-2017 г. Проведен ретроспективный анализ течения беременности и итоги родоразрешения у 224 ВИЧ – инфицированных женщин. По данным исследования частота родов у ВИЧ инфицированных женщин в ГАУЗ ЭПЦ за последние 5 лет увеличилась на 0,15%. Отмечается снижение ранней первой явки ВИЧ инфицированных женщин в женскую консультацию, параллельно со снижением частоты отсутствия диспансерного наблюдения этой категории женщин. В динамике отмечается более молодой возраст у ВИЧ- инфицированных беременных. Количество артифициальных абортов у ВИЧ инфицированных беременных уменьшилось в 2 раза. Частота самопроизвольных абортов увеличилась в 1,6 раза. Внематочная беременность встречается в 2 раза реже. Отмечается устойчивый рост анемии в 1,3 раза. Количество ранее перенесенных случаев сифилиса у ВИЧ – инфицированных уменьшилось в 3,7 раза. Каждая третья-четвертая ВИЧ инфицированная беременная имеет коинфицирование гепатитом С. Выявленных случаев преэклампсии не было. Оперативное родоразрешение при ВИЧ инфицированной доношенной беременности значительно возросло. При недоношенной беременности чаще всего основной путь родоразрешения – оперативный. Отмечается высокая частота ФПН и ЗРП.