Skip to Content

Оценка эффективности применения непрерывного мониторирования гликемии у детей с сахарным диабетом 1 типа.

ID: 2022-02-376-T-19776
Тезис
ФГБОУ ВО Саратовий ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России Кафедра пропедевтики детских болезней, детской эндокринологии и диабетологии

Актуальность. Применение систем  непрерывного  мониторирования  гликемии  (НМГ)  у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа (СД 1 типа) является одним  из  наиболее  перспективных  направлений  развития  современных технологий  контроля  сахарного диабета (СД).   

Цель: Оценить влияние применения современных технологий непрерывного мониторинга глюкозы у пациентов с СД 1 типа на уровень гликемии, социальной адаптации,  приверженности лечению у детей и подростков  города Саратова.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Проведено интервьюирование пациентов с сахарным диабетом 1 типа (n=20) в возрасте от 6 до 18 лет (средний возраст 12,1± 2,8 года) с длительностью заболевания от 1 года до 11 лет (4,3±3,2 года), проживающих в г. Саратов. Пациенты были разделены на группы: группа 1 -  пациенты, применяющие НМГ(n=10); группа 2 – пациенты, не использующие НМГ.

Результаты: Проведенный анализ данных опроса пациентов  группы 1 показал, что 90% детей для мониторинга глюкозы крови используют систему  FreeStyle Libre, 10% пациентов применяют  систему Medtronic Minimed Enlite Sensor. Длительность использования НМГ пациентами: до 1 мес – 10%, от 1 мес до 6 мес - 30%, от 6 мес до 1 года - 40% , от  1 года до 2 лет - 20% детей. При использовании НМГ все дети и родители отмечают, что стали реже тревожиться, 60% детей чувствуют себя свободнее, стали спокойно спать ночью. Дети группы 1 выполняли самоконтроль с помощью системы НМГ в 8 раз чаще. Медиана показателей глюкозы натощак при применении НМГ в 2 раза ниже, чем у пациентов группы 2, и уровень HbA1c достоверно ниже (7,11% и 8,82% соответственно). У пациентов группы 1 состояние гипогликемии возникало на 20% чаще в течение дня, но уровень гликемии на момент диагностики и коррекции был выше. Диабетический кетоацидоз чаще развивался у пациентов группы 2.

Выводы:

  1. При применении НМГ пациенты в 8 раз чаще проводили оценку глюкозы, что позволило улучшить уровень гликемии и снизить HbA1c.
  2. Непрерывный мониторинг глюкозы позволяет чаще выявлять гипогликемию на доклинической стадии.
  3. Применение системы НМГ способствует уменьшению тревожности у пациентов, улучшению ночного сна, повышению двигательной активности. 

Ключевые слова

Сахарный диабет 1 типа, непрерывный мониторинг гликемии, современные технологии
0
Ваша оценка: Нет



Яндекс.Метрика