Актуальность. Основной задачей врача на этапах препарирования зубов является обеспечение комфорта пациента за счет изготовления временной коронки или протеза, что обуславливает не только эстетические характеристики, но и функциональные, а также благоприятное психоэмоциональное состояние человека. Протезирование включает в себя несколько этапов, где от первого до последнего этапа предполагает максимальную предсказуемость результата финального лечения.

Цель исследования: изучение адгезивной активности микроорганизмов полости рта в отношении композитных материалов, используемых для изготовления провизорных коронок.

Материалы и методы.  Проведен анализ отечественной и зарубежной литературы для изучения и сравнения адгезивной активности кариесогенной и пародонтопатогенной групп микроорганизмов к композитным материалам Темпокор, Tempron и Crown Temp отечественного и импортного производства.

Результаты. Для временной защиты пародонта от физических воздействий и правильного распределения нагрузки после препарирования зубов во время изготовления постоянных ортопедических конструкций, а также с эстетической целью устанавливают провизорные коронки.

Провизорные коронки имеют положительные свойства, такие как:

1) препятствуют гипертрофии и пролиферации десны («нарастанию десны»);

2) достаточно сильно снижают болезненность зуба и дискомфорт после препарирования и депульпирования;

3) защищает от избыточно образования зубного налета, представляющего собой микробную биопленку;

4)  при наличии значительных дефектов зубных рядов препятствует смещению зуба;

5) восстанавливают утраченные функции, включая жевательную, эстетическую, речевую.

Все эти свойства напрямую зависят от вида материала.

Материалом для изготовления провизорных коронок обычно служат различные пластмассы из метилакрилата, метилметакрилата и их производных, а также некоторых композитных материалов.

Данным материалам свойственны следующие характеристики:

- элементарная структура и быстрота отверждения;

- простота моделирования;

 - высокая прочность и низкая токсичность;

- надежность и высокий средний срок службы;

- короткий период изготовления;

- возможность последующей корректировки формы.

Совокупность ряда перечисленных требований определяет необходимую продолжительность эксплуатации провизорных коронок. Метод горячей или холодной полимеризации пластмассы наиболее удобный в изготовлении, но имеет достаточно большое количество недостатков — относительно короткий срок службы, изменение эстетических характеристик. Одним из важных недостатков является низкая резистентность пластмасс для размножения микробной флоры полости рта. По данным литературы в структуре пластмасс могут развиваться большое количество бактерий, а также дрожжевые грибы рода Candida. По статистическим данным адгезивной активности кариесогенной группы стептококков имеет довольно высокий уровень адгезии от 0,7-0,8 у материала Tempron, до 0,8—0,9 у материала Темпокор, покрытого лаком. Без лакового покрытия уровень адгезии 0,5—0,6. Crown Temp- 0,45-06. Высокая адгезия Streptococcus mutans у материала Protemp. Если говорить об адгезивной активности пародонтопатогенной группы высокие показатели адгезии были выявлены - Porphyromnas gingivalis и Fusobacterum nucleatum.Самая высокая адгезия у материала Tempron и низкая у материалов Crown Temp и Темпокор. Микроорганизм Prevotella intermedia имеет низкие адгезивные свойства ко всем материалам - в пределах 0,45. Оценка адегизвной активности дрожжевых грибов таких как Candida albicans обладает низкой адгезией ко всем материалам- индекс 0,5. Вид грибов — Candida Krusei наоборот имеет высокую адгезивную активность ко всем материалам -0,7-0,8, за исключением материала Crown Temp.

Вывод. Из проведенного нами анализа литературы можно сделать следующие выводы. Уровень адгезии кариесогенной и пародонтопатогенной групп микробов к материалу Темпокор не отличаются от импортных аналогов. Данный материал можно рекомендовать для использования в качестве временных (провизорных) коронок для достижения необходимых требований и качественного проведения протезирования.