Научный руководитель: ассистент кафедры госпитальной педиатрии СГМУ им. В. И. Разумовского, к.м.н., Воротникова Н.А.

Актуальность. Чаще алкогольные отравления встречаются среди подростков и детей, оставшихся наедине со спиртным без присмотра взрослых или получивших алкоголь от самих родителей для приобретения негативного опыта. Каждая четвертая смерть среди подростков в Европейском регионе связана с алкоголем.

Цель исследования. Установить частоту и особенности клинических проявлений алкогольной интоксикации в  структуре острых отравлений у детей и подростков.

Материалы и методы. С 2009 - 2013 гг. в детское отделение реанимации и интенсивной терапии (ДОРИТ) КБ СГМУ им. С.Р. Миротворцева госпитализировано 544 ребенка с отравлениями различными веществами, из них - 88 детей и подростков (16,2%) - с отравлением алкоголем. Изучены ф 003/у 21 ребенка в возрасте  8 - 16 лет за 1 год (2009 г.): анамнез, объективные данные, ОАК, ОАМ, ЭКГ, определение содержания алкоголя в слюне (тест - полоски «Алкоскан», Биоскан , Россия).

Результаты.  В 2009 г. в ДОРИТ госпитализировано 138 пациентов с острыми отравлениями различного генеза, из них 21 человек (15,21%) - с отравлением алкоголем, из них мальчиков  8 - 11 лет - 7 человек  (33,3%),  12 - 16 лет - 11 человек (52,38%); девочек 12 - 16 лет - 3 человека (14,28%). Машиной скорой помощи доставлено 16 человек (76,19%), из них найдены на улице без сознания - 12 человек (57,14%), доставлены родителями в стационар  5 человек (23,8%). Степень нарушения сознания при госпитализации: сопор - 11 чел. (52,38%), кома I ст. - 5 чел. (23,8%), кома II - 3 чел. (14,38%), расстройства поведения - 2 детей (9,52%). Неизвестный  алкогольный напиток употреблял каждый второй пациент (11 чел.), 6 детей  (28,6%) - джин - тоник,  двое - пиво, водку и  смесь алкоголя - по 1 человеку соответственно. В 100% случаев алкоголь употреблялся в кругу друзей. Двое пациентов поступили с ссадинами, с ушибленной раной головы и закрытой черепно - мозговой травмой - по 1 ребенку соответственно. Концентрация алкоголя в слюне пациентов  варьировала от 0,01 - 0,03 - 0,09 промилле, что не коррелировало со степенью тяжести нарушения сознания.

Выводы. 1. По поводу алкогольного отравления  в 2009г. чаще госпитализировались мальчики - 18 чел. (85,7%). 2. Употребление минимального количества алкоголя в детском возрасте приводит к тяжелой интоксикации, что, м.б. обусловлено недоразвитием ферментных систем печени, незрелостью ЦНС. 3.  В детском и подростковом возрасте продукты метаболизма этанола поражают ЦНС.