Skip to Content

Рациональное медикаментозное и хирургическое лечение дакриоциститов новорожденных

ID: 2014-04-1149-T-3519
Тезис
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ, Кафедра глазных болезней

Научный руководитель: к.м.н., доц. Александрова Н.Н.

Дакриоцистит новорожденных развивается вследствие врожденной блокады выхода слезно – носового протока зародышевой мембраны; если в ближайшее время она не претерпевает обратного развития, то возникает дакриоцистит новорожденных.
Цель исследования: выработка рациональной тактики лечения дакриоциститов у детей раннего возраста.
Материалы и методы. Исследования проводились на базе детского отделения клиники глазных болезней СГМУ им. В.И. Разумовского. На стационарном лечении в 2013 году находилось 175 детей в возрасте от 1 до 7 месяцев, из них мальчиков 91 (52%) и девочек 84 (48%).
Результаты.  Всем детям был назначен массаж в проекции слезных канальцев и слезного мешка с последующей инстилляцией антибактериальных капель в течение 1,0-1,5 месяцев. При отсутствии эффекта производили зондирование и промывание слезных путей.
После первого зондирования в возрасте 2 месяцев выздоровление наблюдалось у 127 детей, что составила 90%, у 14 детей (10%) не удалось получить положительного результата от проведенного лечения.
Зондирование слезно – носового канала в возрасте 3-7 месяцев усложняет проведение манипуляций. Нами отмечено наличие стриктуры канальцев, что можно объяснить длительным воспалительным процессом в них.
Зондирование слезно – носового канала в возрасте 5-7 месяцев осложняется сукровичным отделяемым. Положительного эффекта от однократного зондирования удалось достичь лишь у 3 пациентов (23%). Остальным 10 новорожденным (77%) потребовалось трехкратное промывание слезных путей с введением лидазы  (3 тыс Ед)в слезный мешок.
Выводы: Таким образом, раннее зондирование и промывание слезных путей позволяют значительно улучшить результаты лечения и уменьшить количество рецидивов.

Ключевые слова

дакриоцистит новорожденных, рациональное лечение
0
Ваша оценка: Нет



Яндекс.Метрика