ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского» Минздрава России
Оценка транспортабельности пациентов в критическом состоянии
Золотарева Р.А., Гайворонская А,Н.
Научный руководитель: доцент, д.м.н. Пригородов М.В.
ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского» Минздрава России
Кафедра скорой неотложной и анестезиолого-реанимационной помощи
Для повышения безопасности транспортировки пострадавших в критическом состоянии коллективом авторов во главе с И.В. Молчановым (2001) разработан организационно-методический алгоритм. Показатели соотнесены с бальной оценкой и стратифицированы по степени компенсации витальных систем. Шкала состояния витальных систем предназначена для решения вопроса о внутри- так и межгоспитальной транспортабельности пациентов.
Цель исследования: снижение частоты возникновения осложнений и летальных исходов во время транспортировки больных в критическом состоянии.
Материал и методы. Обследовано 100 пациенток акушерского профиля по линии санитарной авиации. Разработаны новые критерии оценки транспортабельности больных, учитывая состояние основных функциональных систем жизнеобеспечения.
Результаты. Нами предложена новая трактовка готовности пациента к транспортировке на основе 4-х функциональных систем жизнеобеспечения. Бальная оценка каждой системы производится по худшему показателю, сумма балов трех витальных систем соответствует: 0 – компенсированное состояние, 1-3 – субкомпенсированное, >3 декомпенсированное. При использовании этой системы у >200 пациентов ухудшение состояния как и летальных исходов не отмечено.
Выводы: Используя данную методику мы добились снижения частоты возникновения осложнений и летальных исходов во время транспортировки больных в критическом состоянии При использовании этой системы у пациентов реанимационных отделений при внутри- и межгоспитальном транспортировании нами не отмечено ухудшения состояния транспортируемых и летальных исходов.