Актуальность. Острые и хронические отравления у детей в развитых странах имеют тенденцию к росту. Отравления являются третьей ведущей причиной смертности от непреднамеренных травм в Европе, отравлений без летального исхода еще больше, и они являются важной причиной нездоровья и длительной инвалидности (ВОЗ, 2009).
Цель работы. Изучить структуру наиболее тяжелых, требующих госпитализации в ОРИТ, отравлений у детей г. Саратова.
Материалы и методы. Анализ медицинской документации ДОРИТ КБ им. С.Р. Миротворцева СГМУ за 2013-2015 гг.
Результаты. За 2013 год в ДОРИТ с отравлениями различного генеза поступило 83 ребенка, что составило 44,4% всех поступивших, за 2014 – 78 детей (45% всех поступивших). В возрастной структуре поступивших преобладают дети в возрасте от 1 года до 4 лет (41,6%), что связано, прежде всего, с невнимательностью родителей и высокой познавательной активностью детей. В структуре отравлений данной возрастной категории ведущее место занимают лекарственные вещества (68% случаев), среди которых преобладают кардиотропные препараты, барбитураты, гипотензивные средства и пероральные сахароснижающие средства. Эти препараты используются членами семьи и зачастую хранятся в доступных для детей местах. Особое место занимают отравления нафтизином (17% всех лекарственных отравлений) по вине родителей, которые нарушают кратность применения и дозы, игнорируют возрастные ограничения. Второе место у детей раннего возраста занимают отравления средствами бытовой химии (20% случаев), преобладают моющие средства, средства для розжига костров, жидкость для снятия лака. Вторую по численности группу поступивших составляют подростки в возрасте 12 - 15 лет (32,3% всех случаев). Преобладают отравления алкоголем и его суррогатами (27% случаев), отравления лекарственными веществами, в большинстве случаев с целью суицида (27% случаев), а так же отравления наркотическими веществами, в том числе дурманом и курительными смесями (25% случаев). Интересно распределение причин отравления в зависимости от времени года. Так в холодное время года (середина октября - середина апреля) резко возрастает доля отравившихся угарным газом и продуктами горения (25% всех случаев отравлений за указанный период времени). С июля по октябрь важное место занимают отравления дурманом, особенно у подростков 12-15 лет (30% всех отравлений среди данной возрастной категории за указанный период времени).
Выводы. Пациентами ДОРИТ почти в половине случаев являются дети с отравлениями. Знание структуры отравлений в данных возрастных группах позволяет врачу-реаниматологу быть готовым к грамотному оказанию помощи этой категории больных. Необходима просветительная работа с целью повышения бдительности родителей и информирование о вреде бесконтрольного лечения нафтизином.