Skip to Content

Дакриоцисториностомия при травматических дакриоциститах

ID: 2016-06-1149-T-6390
Тезис
Клиника глазных болезней СГМУ

Дакриоцисториностомия при травматических дакриоциститах

Маркарян А.С. Рзаева С.М.

Научный руководитель: к.м.н., Гришина Н.И.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра глазных болезней СГМУ

Введение

Заболевания слезных органов существенно распространены и по данным Б.Ф. Черкунова выявляются примерно у 25% лиц с заболеваниями глаз. Больные с травматическими дакриоциститами составляют до 7-12 % среди общего числа дакриоциститов. Дакриоцистит, развившийся после травматических повреждений, является самой тяжелой патологией вертикального отдела слезоотводящих путей. Изолированные повреждения слезного мешка бывают сравнительно редко. Гораздо чаще они сочетаются с повреждениями мягких тканей век, с переломами костей носа и глазницы, а также с повреждениями параназальных синусов. Изменения могут затрагивать слезные канальцы с нарушением их проходимости на любом отрезке.

Цель исследования

оценить результаты восстановления слезных путей после дакриоцисториностомии при травматических дакриоциститах.

Материалы и методы

Под нашим наблюдением за 2015 год находилось 27 больных с травматическими дакриоциститами. Среди них было 18 мужчин (67%) и 9 женщин (33%) в возрасте от 25 до 65 лет.

Этим больным проводили рентгенографию и компьютерную томографию, с помощью которых определяли форму, величину и положение слезного мешка, отношение мешка к окружающим костям.

Всем больным была произведена операция дакриоцисториностомия.

Техника операции: Доступ к зоне операции – наружный: разрез 2,0-2,5 см между внутренним углом глаза и спинкой носа. Слезный мешок выделяется, проводится его санация и пластика. Формирование сквозного костного отверстия в боковой стенке носа напротив слезного мешка. Вскрытие слизистой носа и формирование из тканей слезного мешка и слизистой полости носа нового пути оттока слезы из полости глаза в нос.

Результаты.

В результате проведенного нами исследования определяются выздоровление у 22 больных (прекратилось гнойное отделяемое и слезотечение), улучшение отмечено у 5 больных (остались жалобы на слезотечение, при отсутствии гнойного отделяемого).

Выводы.

Таким образом при травматических дакриоциститах дакриоциториностомия дает хороший функциональный результат.

Ключевые слова

Дакриоцисториностомия при травматических дакриоциститах
5
Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (1 голос)



Яндекс.Метрика